頭皮上出現(xiàn)白色小顆??赡芘c脂溢性皮炎、毛囊炎、銀屑病、頭癬、頭皮糠疹等因素有關(guān)。這些顆粒通常伴隨瘙癢、脫屑或紅腫等癥狀,需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷病因。
脂溢性皮炎是頭皮常見(jiàn)炎癥,與皮脂分泌過(guò)多有關(guān)。表現(xiàn)為白色或黃色油膩鱗屑,易附著在發(fā)根形成顆粒狀。輕度患者可通過(guò)含酮康唑的洗劑改善,中重度需遵醫(yī)囑聯(lián)用糖皮質(zhì)激素類外用藥。日常應(yīng)避免抓撓,減少高糖、高脂飲食。
細(xì)菌或真菌感染毛囊會(huì)導(dǎo)致炎癥,形成白色膿皰樣顆粒。金黃色葡萄球菌感染多見(jiàn),表現(xiàn)為紅腫、疼痛、丘疹。可遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏抗感染,頑固病例需口服頭孢氨芐膠囊、鹽酸多西環(huán)素片等藥物。保持頭皮清潔干燥,避免共用梳具。
頭皮銀屑病會(huì)產(chǎn)生銀白色鱗屑,堆積后形成顆粒狀斑塊。屬于慢性免疫性疾病,常伴隨邊界清晰的紅色斑塊。遵醫(yī)囑治療選用卡泊三醇軟膏、他卡西醇軟膏、他扎羅汀凝膠等藥物,嚴(yán)重時(shí)需光療。壓力過(guò)大可能誘發(fā)加重。
真菌感染引起的頭癬會(huì)出現(xiàn)白色鱗屑和斷發(fā),形成顆粒狀病灶。黃癬和黑點(diǎn)癬較常見(jiàn),具有傳染性。需遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏、酮康唑乳膏、水楊酸軟膏等藥物改善?;颊咭挛飸?yīng)單獨(dú)清洗消毒。
輕度角質(zhì)代謝異常導(dǎo)致細(xì)小白色鱗屑脫落,俗稱頭皮屑。與糠秕馬拉色菌過(guò)度增殖相關(guān),使用含吡啶硫酮鋅的去屑洗發(fā)水可緩解。避免燙染刺激,水溫不宜過(guò)高,適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素。
建議觀察顆粒是否伴隨紅腫、滲液、脫發(fā),必要時(shí)遵醫(yī)囑進(jìn)行真菌鏡檢或皮膚鏡檢查。日常選用溫和洗發(fā)產(chǎn)品,控制洗頭頻率,避免過(guò)度清潔。保證充足睡眠,減少精神壓力,均衡攝入鋅元素和維生素。若癥狀持續(xù)加重或擴(kuò)散,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。
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