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一期梅毒有哪些癥狀

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一期梅毒主要表現(xiàn)為硬下疳、局部淋巴結(jié)腫大等癥狀。硬下疳通常出現(xiàn)在感染后2-4周，多為單發(fā)無痛性潰瘍，常見于外生殖器、肛門等部位。

1、硬下疳

硬下疳是一期梅毒的典型癥狀，表現(xiàn)為直徑1-2厘米的圓形或橢圓形皮損，邊緣整齊且隆起，基底清潔呈肉紅色，表面可有少量滲出液。硬下疳觸之質(zhì)地堅(jiān)硬如軟骨，通常無疼痛或僅有輕微壓痛。好發(fā)部位包括陰莖、陰唇、宮頸、肛門及口腔黏膜。未經(jīng)治療的硬下疳可在3-6周內(nèi)自行愈合，但病原體仍存在于體內(nèi)。

2、淋巴結(jié)腫大

硬下疳出現(xiàn)后1-2周內(nèi)，約70%患者會(huì)出現(xiàn)局部淋巴結(jié)腫大，多為腹股溝淋巴結(jié)無痛性腫大。腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地堅(jiān)硬，可活動(dòng)，表面皮膚無紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)。淋巴結(jié)腫大可能持續(xù)數(shù)月，即使硬下疳愈合后仍可存在。少數(shù)患者可能出現(xiàn)全身淺表淋巴結(jié)輕度腫大。

3、非典型表現(xiàn)

約10%患者可能出現(xiàn)非典型硬下疳，表現(xiàn)為多發(fā)潰瘍、疼痛性潰瘍或伴有明顯炎癥反應(yīng)。免疫功能低下者可能出現(xiàn)巨大硬下疳或潰瘍深大?？谇挥蚕吗嵋妆徽`診為口腔潰瘍，直腸硬下疳可能被誤認(rèn)為肛裂。女性宮頸硬下疳常因位置隱蔽而被忽略。

4、無癥狀感染

部分一期梅毒患者可能無明顯臨床癥狀，尤其是HIV感染者、老年人和免疫功能低下者更易出現(xiàn)無癥狀感染。這類患者往往通過血清學(xué)檢查才發(fā)現(xiàn)感染。無癥狀感染者仍具有傳染性，可通過性接觸或母嬰垂直傳播導(dǎo)致他人感染。

5、合并感染

一期梅毒可能合并其他性傳播疾病，如淋病、生殖器皰疹等。合并感染時(shí)臨床表現(xiàn)可能不典型，硬下疳可能伴有明顯疼痛、膿性分泌物或周圍皮膚炎癥。HIV感染者患梅毒后病情進(jìn)展更快，可能出現(xiàn)異常血清學(xué)反應(yīng)，治療效果也可能受影響。

出現(xiàn)疑似一期梅毒癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)檢查，避免不安全性行為，確診后應(yīng)告知近期性伴侶共同接受檢測(cè)和治療。治療期間應(yīng)避免性生活直至醫(yī)生確認(rèn)治愈，日常注意保持患處清潔干燥，避免搔抓或自行用藥。梅毒患者應(yīng)定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)，監(jiān)測(cè)治療效果和可能出現(xiàn)的復(fù)發(fā)。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，增強(qiáng)免疫力有助于疾病恢復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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