卵巢囊腫可通過婦科超聲檢查、腫瘤標志物檢測、腹腔鏡檢查、盆腔CT或磁共振成像、激素水平檢測等方式查出來。卵巢囊腫可能與內分泌失調、炎癥刺激、遺傳因素、子宮內膜異位癥、不良生活習慣等原因有關。
婦科超聲檢查是診斷卵巢囊腫的首選方法,能夠清晰顯示囊腫的位置、大小、形態(tài)及內部結構。經陰道超聲分辨率更高,適合已婚女性;經腹部超聲適用于未婚女性或需全面觀察盆腔的情況。超聲可區(qū)分單純性囊腫、囊實性腫塊或純實性腫瘤,對判斷囊腫性質有重要價值。
腫瘤標志物檢測有助于鑒別囊腫的良惡性。CA125升高常見于卵巢上皮性腫瘤,但子宮內膜異位癥也可能導致輕度升高;AFP對卵巢生殖細胞腫瘤有特異性;HE4聯合CA125可提高卵巢癌早期診斷率。需注意單一指標異常不能確診,需結合影像學綜合判斷。
腹腔鏡檢查兼具診斷和治療功能,可直接觀察囊腫外觀、取活檢明確病理性質。適用于超聲提示囊實性腫塊、腫瘤標志物異?;蛞伤谱訉m內膜異位囊腫的患者。檢查中發(fā)現惡性傾向時可立即轉為手術治療,但屬于有創(chuàng)操作,需嚴格掌握適應證。
盆腔CT能清晰顯示囊腫與周圍組織的解剖關系,評估淋巴結轉移情況,主要用于惡性腫瘤分期。磁共振成像對軟組織分辨率高,可鑒別子宮內膜異位囊腫與其他類型囊腫,能準確顯示囊腫內容物成分,如出血、脂肪等特征性信號。
激素水平檢測適用于功能性囊腫的鑒別。卵泡囊腫和黃體囊腫與月經周期相關,檢測雌二醇、孕酮等激素可輔助判斷。多囊卵巢綜合征患者需檢測睪酮、促黃體生成素等。激素檢查需結合月經周期時間,動態(tài)觀察更有診斷價值。
發(fā)現卵巢囊腫后應定期復查,3-6個月進行超聲隨訪觀察變化。避免劇烈運動防止囊腫扭轉破裂,保持外陰清潔預防感染。飲食宜清淡,限制高脂肪高糖食物,適量補充優(yōu)質蛋白和膳食纖維。規(guī)律作息,避免熬夜,調節(jié)情緒壓力。若出現突發(fā)腹痛、發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī),絕經后女性新發(fā)囊腫或囊腫快速增長者應積極排查惡性可能。
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