3歲寶寶發(fā)燒38.5攝氏度可通過溫水擦浴、減少衣物、調(diào)節(jié)室溫、多喝溫水、使用退熱貼等方式物理降溫。
用32-34攝氏度的溫水浸濕毛巾,擰至半干后擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,避開胸腹部和足底。每10分鐘重復(fù)一次,持續(xù)20-30分鐘。水溫不宜過低,避免引起寒戰(zhàn)加重發(fā)熱。
脫去過多衣物,僅保留單層純棉透氣內(nèi)衣。避免包裹過厚影響散熱,但需注意手腳保暖。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)可暫時加蓋薄毯,待寒戰(zhàn)消失后撤去。
保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度,濕度50%-60%。使用空調(diào)或風(fēng)扇時避免直吹,可通過空氣流通促進體表散熱。定時開窗通風(fēng),每次15-20分鐘。
少量多次喂食溫開水或口服補液鹽,每次10-15毫升,間隔15-20分鐘。適當(dāng)增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次,補充發(fā)熱丟失的水分,促進新陳代謝。
將退熱貼敷于額頭或后頸部,每4小時更換一次。選擇不含藥物成分的物理降溫型退熱貼,避免皮膚過敏。使用前檢查寶寶皮膚是否完整無破損。
物理降溫期間需每小時監(jiān)測體溫變化,若體溫持續(xù)超過39攝氏度或出現(xiàn)精神萎靡、抽搐、嘔吐等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。保持寶寶安靜休息,飲食以易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)為主,如米湯、蔬菜泥等。避免使用酒精擦浴、冰敷等刺激性降溫方式,觀察排尿量和顏色變化,記錄降溫措施與體溫變化曲線供醫(yī)生參考。
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