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藥物相關(guān)性胃病有哪些癥狀

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藥物相關(guān)性胃病常見癥狀包括上腹疼痛、惡心嘔吐、食欲減退、胃部灼熱感及黑便。這些癥狀主要由非甾體抗炎藥、抗生素、抗凝藥等藥物損傷胃黏膜引起。

1、上腹疼痛：

表現(xiàn)為劍突下持續(xù)性隱痛或脹痛，進(jìn)食后可能加重。藥物通過抑制前列腺素合成、直接刺激胃黏膜等機(jī)制引發(fā)炎癥反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)夜間痛醒。疼痛程度與藥物種類、劑量及使用時(shí)長(zhǎng)相關(guān)，長(zhǎng)期服用阿司匹林者更易出現(xiàn)。

2、惡心嘔吐：

胃黏膜受損后通過迷走神經(jīng)反射引發(fā)嘔吐中樞興奮，嘔吐物可能含有胃內(nèi)容物或咖啡樣物質(zhì)?；熕幬铩㈣F劑等常導(dǎo)致該癥狀，多發(fā)生于服藥后1-2小時(shí)內(nèi)，部分患者會(huì)伴隨冷汗、面色蒼白等自主神經(jīng)癥狀。

3、食欲減退：

胃黏膜充血水腫影響消化功能，出現(xiàn)早飽感、餐后腹脹。長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素者可能同時(shí)伴有異常饑餓感，而抗結(jié)核藥物則易引發(fā)味覺異常。體重下降超過原體重5%需警惕營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)。

4、胃部灼熱：

胸骨后燒灼感多由胃酸反流引起，常見于使用茶堿類、鈣通道阻滯劑等降低食管下括約肌壓力的藥物。癥狀常在平臥或彎腰時(shí)加重，可能放射至頸部，與心絞痛需進(jìn)行鑒別。

5、黑便嘔血：

胃黏膜糜爛出血時(shí)，血紅蛋白經(jīng)胃酸作用形成黑色柏油樣便。抗血小板藥物使用期間突發(fā)嘔鮮血提示潰瘍穿孔可能。每日出血量超過50ml可出現(xiàn)黑便，需立即停用損傷性藥物并就醫(yī)。

出現(xiàn)藥物相關(guān)性胃病癥狀時(shí)應(yīng)立即記錄用藥史，避免同時(shí)服用多種傷胃藥物。日常建議選擇軟質(zhì)易消化食物，采用少食多餐方式，避免辛辣、過酸或過熱飲食。服藥時(shí)可搭配胃黏膜保護(hù)劑，但需注意不同藥物的相互作用。長(zhǎng)期用藥者應(yīng)定期進(jìn)行胃鏡檢查，特別是高齡、有潰瘍病史等高危人群。癥狀持續(xù)48小時(shí)不緩解或出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛時(shí)需急診處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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