人間鼠疫主要通過(guò)鼠蚤叮咬、直接接觸和呼吸道飛沫三種途徑在人與動(dòng)物或人與人之間傳播。
一、鼠蚤叮咬
這是鼠疫最主要的傳播方式。當(dāng)跳蚤叮咬感染鼠疫耶爾森菌的嚙齒類動(dòng)物如旱獺、黃鼠等后，病菌會(huì)在跳蚤體內(nèi)繁殖。受感染的跳蚤再次叮咬人類時(shí)，會(huì)將含有大量病菌的消化物反流注入人體皮膚，導(dǎo)致感染。這種叮咬傳播通常引起腺鼠疫，表現(xiàn)為叮咬部位引流區(qū)域的淋巴結(jié)腫大、疼痛。
二、直接接觸
通過(guò)直接接觸染疫動(dòng)物的組織、血液、體液或皮膚黏膜破損處接觸病菌污染物而感染。常見于狩獵、剝食旱獺、野兔等染疫動(dòng)物，或在處理染疫動(dòng)物皮毛、肉類時(shí)未做好防護(hù)。接觸肺鼠疫患者的痰液、膿液等分泌物也可能導(dǎo)致感染。這種傳播方式往往導(dǎo)致皮膚鼠疫或敗血癥型鼠疫。
三、呼吸道飛沫
當(dāng)肺鼠疫患者咳嗽、咳痰、打噴嚏時(shí)，會(huì)產(chǎn)生含有大量鼠疫耶爾森菌的飛沫或氣溶膠。健康人若在近距離內(nèi)吸入這些飛沫，病菌可直接進(jìn)入肺部，引發(fā)原發(fā)性肺鼠疫。這種傳播方式效率高，可在人與人之間迅速傳播，是公共衛(wèi)生防控的重點(diǎn)。
鼠疫屬于甲類傳染病，發(fā)病急、病情重、傳播快。一旦懷疑或確診感染，患者須立即隔離并接受強(qiáng)力抗菌藥物治療，常用的處方藥包括注射用硫酸鏈霉素、鹽酸多西環(huán)素片、注射用鹽酸環(huán)丙沙星等。同時(shí)，疾控部門會(huì)迅速開展流行病學(xué)調(diào)查，對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和預(yù)防性服藥。公眾預(yù)防鼠疫的關(guān)鍵在于避免接觸可能的傳染源，在疫區(qū)應(yīng)避免接觸野生的嚙齒類動(dòng)物及其尸體，不剝食野生動(dòng)物，從事相關(guān)職業(yè)的人員需做好嚴(yán)格的個(gè)人防護(hù)，如穿戴防護(hù)服、手套、口罩等。日常居家應(yīng)注意防鼠滅蚤，保持環(huán)境清潔。前往鼠疫自然疫源地旅行或居住時(shí)，應(yīng)了解當(dāng)?shù)匾咔椋龊梅雷o(hù)措施。任何出現(xiàn)疑似鼠疫癥狀，如突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、淋巴結(jié)腫痛、咳嗽、胸痛、咳血等，都必須立即就醫(yī)并告知醫(yī)生可能的暴露史。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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