過敏性紫癜反復發(fā)作可通過避免接觸過敏原、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式控制。過敏性紫癜通常與感染、食物過敏、藥物刺激、免疫功能紊亂、遺傳易感性等因素有關(guān)。
明確并遠離花粉、塵螨等吸入性過敏原,停止食用可能致敏的海鮮或堅果類食物。日常注意記錄飲食與環(huán)境接觸史,必要時進行過敏原檢測。過敏體質(zhì)者應減少外出時與柳絮、寵物毛發(fā)等物質(zhì)的接觸概率,居家保持通風清潔。
急性期選擇低鹽低脂的米粥、面條等易消化食物,避免辛辣刺激及含人工添加劑食品?;謴推谥鸩皆黾痈缓?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/sept62hmk50s2bn.html" target="_blank">維生素C的獼猴桃、西藍花等新鮮蔬果,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸雞蛋、淡水魚肉。對既往誘發(fā)紫癜的牛奶、雞蛋等食物需嚴格規(guī)避。
氯雷他定片可緩解皮膚瘙癢和風團樣皮疹,適用于輕中度過敏反應。西替利嗪滴劑用于兒童患者時需根據(jù)體重調(diào)整給藥方案。地氯雷他定干混懸劑對伴有過敏性鼻炎的紫癜患者具有雙重抑制作用,使用期間需監(jiān)測嗜睡等不良反應。
對于IgA介導的血管炎性病變,可短期應用醋酸潑尼松片控制炎癥滲出。反復發(fā)作患者建議使用轉(zhuǎn)移因子膠囊調(diào)節(jié)Th1/Th2細胞平衡。嚴重病例需考慮靜脈注射人免疫球蛋白沖擊治療,治療期間定期復查肝腎功能。
血熱妄證型適用犀角地黃湯加減方,藥材包含水牛角、生地黃等成分。脾不統(tǒng)血證可服用歸脾丸配合艾灸足三里穴。緩解期采用黃芪、白術(shù)等藥材制成膏方長期調(diào)養(yǎng),需由中醫(yī)師辨證施治避免誤補。
日常需穿著寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚摩擦,避免劇烈運動導致毛細血管破裂?;謴推诳蛇M行散步、八段錦等低強度運動增強體質(zhì),但出現(xiàn)新發(fā)瘀點應立即休息。定期復查尿常規(guī)監(jiān)測腎損傷,秋冬季節(jié)注意保暖預防上呼吸道感染。保持規(guī)律作息與平和心態(tài)有助于減少復發(fā)頻率。
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