治療足跟痛的藥物主要有雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片、鹽酸氨基葡萄糖膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏等,需在醫(yī)生指導下根據病因選擇使用。
雙氯芬酸鈉緩釋片屬于非甾體抗炎藥,適用于足底筋膜炎或跟骨骨刺引發(fā)的足跟痛。該藥通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應,可緩解局部腫脹和壓痛。用藥期間可能出現胃腸不適,消化道潰瘍患者禁用。
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,對骨關節(jié)炎或創(chuàng)傷性足跟痛效果較好。相比傳統(tǒng)非甾體抗炎藥,其胃腸刺激較小,但心血管疾病患者需謹慎使用。服藥期間需監(jiān)測血壓和腎功能。
洛索洛芬鈉片具有較強鎮(zhèn)痛作用,適合急性足跟滑囊炎或痛風性關節(jié)炎引起的疼痛。該藥起效較快,但可能引起頭暈或嗜睡,服藥后應避免駕駛或操作機械。長期使用需定期檢查肝功能。
鹽酸氨基葡萄糖膠囊用于退行性骨關節(jié)病導致的足跟痛,可促進軟骨修復。需連續(xù)服用4-12周才顯效,常見不良反應包括輕度胃腸反應。對貝殼類海鮮過敏者禁用。
氟比洛芬凝膠貼膏為局部外用藥,適用于跟腱炎等淺表部位炎癥。直接貼敷患處可減少全身副作用,但皮膚破損處禁用。使用后可能出現皮膚瘙癢或紅斑,應立即停用。
足跟痛患者除藥物治療外,建議選擇軟底鞋或足弓支撐鞋墊,避免長時間站立或行走。每日可進行跟腱拉伸訓練,如面向墻壁雙手推墻、患側腿后伸拉伸小腿肌肉。急性期可用冰袋冷敷10-15分鐘緩解疼痛,慢性期改用40℃左右溫水泡腳促進血液循環(huán)。體重超標者需控制飲食減輕足部負荷,若疼痛持續(xù)2周以上或伴晨僵、腫脹需及時復查。
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