子宮動(dòng)脈血流檢查主要通過超聲多普勒檢查完成,具體方式包括經(jīng)腹部超聲、經(jīng)陰道超聲等。子宮動(dòng)脈血流檢查主要用于評(píng)估妊娠期高血壓疾病、胎兒生長受限、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)等疾病的血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)。
經(jīng)腹部超聲檢查時(shí),患者需保持膀胱適度充盈,醫(yī)生將探頭置于下腹部進(jìn)行掃描。該方式操作簡便且無創(chuàng),但可能受腹壁厚度、腸氣干擾等因素影響圖像質(zhì)量。經(jīng)陰道超聲檢查無需憋尿,探頭經(jīng)陰道放置更接近子宮,能獲得更高分辨率的血流信號(hào),適用于早期妊娠或肥胖患者。兩種檢查均需測(cè)量子宮動(dòng)脈的搏動(dòng)指數(shù)、阻力指數(shù)及收縮期峰值流速與舒張末期流速比值等參數(shù),這些指標(biāo)可反映胎盤血流灌注情況。
檢查前應(yīng)避開月經(jīng)期,穿著寬松衣物便于暴露檢查部位。妊娠中晚期患者檢查時(shí)需采取側(cè)臥位以避免仰臥位低血壓綜合征。檢查過程中醫(yī)生會(huì)觀察子宮動(dòng)脈血流頻譜波形,異常波形如舒張?jiān)缙谇雄E可能提示血管阻力增高。對(duì)于疑似子宮動(dòng)脈栓塞等特殊情況,可能需結(jié)合磁共振血管成像進(jìn)一步確診。
建議有復(fù)發(fā)性流產(chǎn)史、妊娠期高血壓或胎兒發(fā)育遲緩的孕婦定期進(jìn)行子宮動(dòng)脈血流監(jiān)測(cè)。檢查后應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性干預(yù),如低分子肝素抗凝治療或阿司匹林抗血小板治療。日常需注意血壓監(jiān)測(cè)及胎動(dòng)計(jì)數(shù),出現(xiàn)頭暈眼花、腹痛等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
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