傳統(tǒng)痔瘡手術(shù)具有創(chuàng)傷較大但療效確切的優(yōu)點(diǎn),也存在恢復(fù)期較長(zhǎng)等缺點(diǎn)。手術(shù)方式主要包括外剝內(nèi)扎術(shù)、痔環(huán)切術(shù)等,適用于Ⅲ-Ⅳ度痔瘡患者。
傳統(tǒng)痔瘡手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)在于能徹底切除病灶,術(shù)后復(fù)發(fā)概率低,尤其對(duì)嚴(yán)重脫垂性痔瘡效果顯著。手術(shù)過(guò)程中可同步處理合并的肛裂或肛瘺問(wèn)題,止血效果可靠。缺點(diǎn)是術(shù)中出血量較多,術(shù)后疼痛感明顯,創(chuàng)面愈合需2-4周。術(shù)后可能出現(xiàn)肛門狹窄、排便困難等并發(fā)癥,需要定期擴(kuò)肛護(hù)理。住院時(shí)間通常需要5-7天,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)需避免重體力勞動(dòng)。
相比微創(chuàng)手術(shù),傳統(tǒng)術(shù)式對(duì)醫(yī)生技術(shù)要求相對(duì)較低,在基層醫(yī)院普及度高。但創(chuàng)面暴露面積大增加了感染風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需嚴(yán)格消毒換藥。部分患者可能出現(xiàn)肛門控便功能暫時(shí)性下降,通常3-6個(gè)月可逐步恢復(fù)。手術(shù)費(fèi)用雖然低于微創(chuàng)方式,但間接成本包括誤工時(shí)間和護(hù)理成本較高。
術(shù)后應(yīng)保持肛門清潔,每日用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴2-3次,每次10-15分鐘。飲食上增加膳食纖維攝入,推薦每日食用西藍(lán)花、燕麥等富含纖維素食物30-40克,飲水量維持在2000毫升以上。避免久坐久站,可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌,每日3組每組15次。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或異常出血時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診,術(shù)后3個(gè)月需復(fù)查肛門功能恢復(fù)情況。
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