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鎖骨疼是怎么回事

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鎖骨疼可能與鎖骨骨折、鎖骨關節(jié)炎、鎖骨骨髓炎、鎖骨腫瘤、鎖骨周圍神經(jīng)卡壓等原因有關，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術治療、神經(jīng)阻滯等方式緩解。

一、鎖骨骨折

鎖骨骨折通常由直接暴力或跌倒時手臂撐地導致。患者可能出現(xiàn)局部劇烈疼痛、腫脹、畸形和活動受限。治療上需進行手法復位后使用鎖骨帶固定，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、對乙酰氨基酚片等藥物止痛。恢復期間避免患側(cè)上肢負重。

二、鎖骨關節(jié)炎

鎖骨關節(jié)炎多與關節(jié)退行性變、創(chuàng)傷或炎癥因素相關。癥狀表現(xiàn)為鎖骨端關節(jié)處持續(xù)性鈍痛，活動時加重伴有關節(jié)僵硬感?？刹扇岱缶徑獍Y狀，急性期遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、美洛昔康片、依托考昔片等抗炎藥物。若保守治療無效需考慮關節(jié)鏡清理術。

三、鎖骨骨髓炎

鎖骨骨髓炎常由血源性感染或開放性損傷后繼發(fā)細菌感染引起。典型癥狀包括局部紅腫熱痛、全身發(fā)熱乏力。需靜脈使用注射用頭孢唑林鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素控制感染，形成膿腫時需手術切開引流并清除壞死骨組織。

四、鎖骨腫瘤

鎖骨腫瘤分為原發(fā)性骨腫瘤和轉(zhuǎn)移性腫瘤兩類。早期可能僅有隱痛，隨病情進展出現(xiàn)夜間痛、局部腫塊或病理性骨折。需通過穿刺活檢明確性質(zhì)，良性腫瘤行刮除植骨術，惡性腫瘤需綜合采用廣泛切除、放化療等方案，如使用順鉑注射液、注射用環(huán)磷酰胺等化療藥物。

五、鎖骨周圍神經(jīng)卡壓

鎖骨下動脈壓迫或胸廓出口綜合征可能導致臂叢神經(jīng)受壓。癥狀包括鎖骨區(qū)放射痛、上肢麻木無力?？赏ㄟ^康復訓練改善姿勢，藥物治療常用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴重者需行前斜角肌切斷術或第一肋骨切除術解除壓迫。

出現(xiàn)鎖骨疼痛應注意休息避免劇烈運動，初期可局部冷敷減輕腫脹，48小時后改為熱敷促進血液循環(huán)。保持均衡飲食適當增加鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)攝入，如牛奶雞蛋等食物有助于骨骼修復。若疼痛持續(xù)加重或伴有發(fā)熱等全身癥狀，應及時前往骨科就診完善X線或CT檢查明確診斷。日常注意保持正確坐姿避免長期負重，睡眠時選擇合適枕頭減輕頸部壓力。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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