無(wú)痛人流和藥流的安全性需根據(jù)個(gè)體情況判斷,藥流適用于早期妊娠且無(wú)禁忌證者,無(wú)痛人流適用于妊娠10周內(nèi)且需快速終止妊娠者。
藥流通過(guò)藥物使胚胎自然排出,無(wú)需手術(shù)操作,但存在不完全流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)需二次清宮。藥流適用于停經(jīng)49天內(nèi)、B超確認(rèn)宮內(nèi)妊娠且無(wú)腎上腺疾病、血液病等禁忌證的女性。藥物使用后需密切觀察出血量及組織物排出情況,部分患者可能出現(xiàn)劇烈腹痛或大出血等并發(fā)癥。
無(wú)痛人流在靜脈麻醉下進(jìn)行負(fù)壓吸引術(shù),手術(shù)時(shí)間短且術(shù)中無(wú)痛感,但存在麻醉風(fēng)險(xiǎn)及子宮穿孔等手術(shù)并發(fā)癥可能。無(wú)痛人流適用于妊娠10周內(nèi)、無(wú)生殖道炎癥及嚴(yán)重內(nèi)科疾病者。術(shù)后需預(yù)防感染并監(jiān)測(cè)出血情況,相比藥流其完全流產(chǎn)率更高但侵入性更強(qiáng)。
無(wú)論選擇何種方式,術(shù)后均需臥床休息1-3天,1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴及性生活,保持會(huì)陰清潔。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入,多食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟等,促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)。術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量超過(guò)月經(jīng)量時(shí)需立即就醫(yī)。建議術(shù)后2周復(fù)查B超確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況,6個(gè)月內(nèi)做好避孕措施避免重復(fù)流產(chǎn)對(duì)子宮造成傷害。
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