23價肺炎疫苗一般建議特定人群接種,健康成年人通常無須常規(guī)接種。
23價肺炎球菌多糖疫苗覆蓋23種常見肺炎球菌血清型,主要適用于存在肺炎球菌感染高風(fēng)險的人群。年齡超過65歲的老年人因免疫功能下降,感染后易出現(xiàn)重癥肺炎或并發(fā)癥,接種后可顯著降低住院率和死亡率。慢性病患者如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、慢性心腎功能不全患者,以及免疫功能低下者如HIV感染者、腫瘤放化療患者,接種疫苗能幫助預(yù)防肺炎球菌引起的侵襲性感染。脾切除術(shù)后或先天性無脾患者因喪失脾臟的免疫功能,屬于高危人群,需優(yōu)先接種。長期吸煙或酗酒者呼吸道防御能力減弱,也屬于推薦接種范圍。
健康成年人免疫系統(tǒng)功能正常,日常接觸肺炎球菌后多能自行清除,發(fā)生重癥感染概率較低。但醫(yī)護(hù)人員、養(yǎng)老院工作者等職業(yè)暴露風(fēng)險較高者,可考慮接種以降低傳播風(fēng)險。既往有肺炎球菌感染史的人群,接種疫苗有助于預(yù)防血清型復(fù)發(fā)感染。計(jì)劃前往肺炎高發(fā)地區(qū)旅行或居住者,也可提前接種作為預(yù)防措施。部分特殊情況下,如需要接受免疫抑制治療前,醫(yī)生可能建議提前接種疫苗。
接種前需確認(rèn)無疫苗成分過敏史,發(fā)熱或急性疾病發(fā)作期應(yīng)暫緩接種。疫苗保護(hù)期通常持續(xù)5年,高風(fēng)險人群可遵醫(yī)囑加強(qiáng)免疫。日常仍需保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,均衡飲食并適度運(yùn)動以增強(qiáng)免疫力。若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、高熱、胸痛等呼吸道癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷。
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