孩子不長(zhǎng)高可能與遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)不良、生長(zhǎng)激素缺乏、慢性疾病、心理因素等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，明確具體原因后遵醫(yī)囑干預(yù)。

1、遺傳因素

父母身高較矮可能影響孩子的生長(zhǎng)潛力。若家族中存在矮小癥病史，孩子可能攜帶相關(guān)基因變異。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)孩子身高增長(zhǎng)曲線(xiàn)，若持續(xù)低于同齡人3個(gè)百分位以上，建議到兒科內(nèi)分泌科進(jìn)行骨齡檢測(cè)和基因篩查。日常需保證均衡飲食和充足睡眠，避免過(guò)度焦慮。

2、營(yíng)養(yǎng)不良

長(zhǎng)期蛋白質(zhì)、鈣、維生素D攝入不足會(huì)影響骨骼發(fā)育。挑食、偏食或消化吸收障礙可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)缺乏。家長(zhǎng)應(yīng)注意提供富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)肉蛋奶，搭配深色蔬菜和全谷物。對(duì)于確診營(yíng)養(yǎng)不良的兒童，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用葡萄糖酸鈣口服溶液、維生素AD滴劑、賴(lài)氨肌醇維B12口服溶液等補(bǔ)充劑。

3、生長(zhǎng)激素缺乏

垂體功能異常可能導(dǎo)致生長(zhǎng)激素分泌不足，表現(xiàn)為年生長(zhǎng)速度低于4厘米。這類(lèi)兒童通常體型勻稱(chēng)但骨齡延遲，需要通過(guò)生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)確診。臨床上常用重組人生長(zhǎng)激素注射液進(jìn)行治療，同時(shí)需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能和血糖水平。

4、慢性疾病

先天性心臟病、慢性腎病、乳糜瀉等疾病會(huì)消耗機(jī)體營(yíng)養(yǎng)儲(chǔ)備。炎癥性腸病可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)丟失，甲狀腺功能減退會(huì)直接干擾生長(zhǎng)板活性。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子伴隨乏力、水腫、腹瀉等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)完善血常規(guī)、甲狀腺功能等檢查。原發(fā)病控制后，身高可能實(shí)現(xiàn)追趕性增長(zhǎng)。

5、心理因素

長(zhǎng)期處于高壓、虐待或情感忽視環(huán)境中的兒童可能出現(xiàn)心因性矮小。下丘腦-垂體軸功能受抑制導(dǎo)致生長(zhǎng)激素分泌減少。這類(lèi)患兒骨齡與實(shí)際年齡相符，但身高體重均落后。改善家庭環(huán)境后，配合心理疏導(dǎo)和營(yíng)養(yǎng)支持，部分兒童生長(zhǎng)速度可恢復(fù)正常。

家長(zhǎng)應(yīng)每3個(gè)月測(cè)量并記錄孩子身高體重，繪制生長(zhǎng)曲線(xiàn)圖。保證每日500毫升奶制品攝入，適量補(bǔ)充富含鋅的海產(chǎn)品。每天進(jìn)行30分鐘以上縱向運(yùn)動(dòng)如跳繩、籃球等，夜間睡眠時(shí)間不少于8小時(shí)。若發(fā)現(xiàn)年生長(zhǎng)速度低于5厘米或長(zhǎng)期處于生長(zhǎng)曲線(xiàn)末端，需盡早就診兒科內(nèi)分泌專(zhuān)科。