老年人膝蓋痛可能由骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、韌帶損傷、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。主要有骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、韌帶損傷、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等。
骨關(guān)節(jié)炎是老年人膝蓋痛的常見原因,與關(guān)節(jié)軟骨退行性變有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來昔布膠囊等藥物,配合熱敷和適度運(yùn)動(dòng)。
骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨密度降低,可能引起膝蓋疼痛。患者可能伴有身高變矮、脊柱變形等癥狀。建議補(bǔ)充鈣劑和維生素D,如碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊,同時(shí)進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。
老年人韌帶彈性下降,輕微外傷可能導(dǎo)致膝蓋韌帶損傷。表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛明顯。急性期需制動(dòng)冰敷,后期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、活血止痛膠囊,配合康復(fù)訓(xùn)練。
膝關(guān)節(jié)滑膜炎癥會(huì)引起積液和疼痛,活動(dòng)后加重。可能伴有皮膚溫度升高。治療包括關(guān)節(jié)穿刺抽液,注射玻璃酸鈉注射液,口服洛索洛芬鈉片等抗炎藥物。
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥,常表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇痛?;颊叨喟橛醒蛩嵘?。需低嘌呤飲食,急性期使用秋水仙堿片、依托考昔片,緩解期服用別嘌醇片控制尿酸。
老年人出現(xiàn)膝蓋疼痛時(shí)應(yīng)注意休息,避免爬樓梯和深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作??蛇M(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),保持適度體重減輕關(guān)節(jié)壓力。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。疼痛持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善X線、MRI等檢查明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,不要自行服用止痛藥物掩蓋病情。
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