生完孩子月經(jīng)量多可能是正常的,也可能與子宮恢復(fù)不良、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)。產(chǎn)后月經(jīng)異常主要有激素水平波動(dòng)、子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、哺乳影響排卵、子宮收縮乏力、盆腔感染等原因引起。
產(chǎn)后體內(nèi)雌激素和孕激素水平劇烈變化可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚,脫落時(shí)出血量增加。這種情況通常會(huì)在3-6個(gè)月經(jīng)周期后逐漸恢復(fù)正常。建議保持規(guī)律作息,避免過度勞累。
分娩時(shí)子宮內(nèi)膜大面積剝脫,修復(fù)過程中可能出現(xiàn)局部增生不均,導(dǎo)致月經(jīng)量增多。可表現(xiàn)為經(jīng)期延長至7-10天,伴有血塊排出。超聲檢查可明確內(nèi)膜厚度。
哺乳期催乳素抑制排卵,可能導(dǎo)致月經(jīng)周期不規(guī)律。當(dāng)恢復(fù)排卵時(shí),首次月經(jīng)可能量多且持續(xù)時(shí)間長。這種情況會(huì)隨著哺乳頻率降低而改善。
產(chǎn)后子宮肌纖維收縮力減弱會(huì)影響血管閉合,引起經(jīng)血過多??杀憩F(xiàn)為每小時(shí)浸透一片衛(wèi)生巾,持續(xù)3小時(shí)以上。醫(yī)生可能建議使用縮宮素鼻噴霧劑促進(jìn)子宮復(fù)舊。
產(chǎn)褥感染未徹底治愈可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎,表現(xiàn)為月經(jīng)量多伴下腹墜痛、發(fā)熱。需做婦科檢查和血常規(guī)確診,常用藥物包括頭孢克肟分散片、甲硝唑陰道凝膠等抗感染治療。
產(chǎn)后應(yīng)注意會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰;飲食上多攝入含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血;避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng);使用計(jì)量型衛(wèi)生巾記錄出血量,若2小時(shí)內(nèi)浸透超過3片或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀應(yīng)及時(shí)就診;哺乳期用藥需咨詢醫(yī)生,部分止血藥物可能影響乳汁分泌。定期進(jìn)行產(chǎn)后復(fù)查,通過超聲檢查觀察子宮復(fù)舊情況。
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