高血壓患者一般可以遵醫(yī)囑服用阿司匹林,但需嚴(yán)格評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)。阿司匹林腸溶片常用于心血管疾病的一級(jí)或二級(jí)預(yù)防,而高血壓患者使用前需確保血壓控制穩(wěn)定。
阿司匹林通過抑制血小板聚集降低血栓風(fēng)險(xiǎn),對(duì)合并動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病或心血管高危因素的高血壓患者可能有益。但未控制的高血壓會(huì)增加腦出血風(fēng)險(xiǎn),收縮壓超過150毫米汞柱時(shí)需謹(jǐn)慎用藥。長(zhǎng)期使用可能引發(fā)胃腸黏膜損傷,需配合質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊保護(hù)胃腸。
血壓控制良好的患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下小劑量使用,通常推薦100毫克/天的阿司匹林腸溶片。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血壓、便潛血及腎功能。避免與非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊聯(lián)用,可能加重腎臟負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)黑便、嘔血或皮下瘀斑應(yīng)及時(shí)停藥就醫(yī)。
高血壓患者服用阿司匹林期間應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日鈉攝入量不超過5克。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走或游泳。戒煙限酒,控制體重指數(shù)在24以下,定期復(fù)查血壓和凝血功能。合并高尿酸血癥者需監(jiān)測(cè)秋水仙堿片等降尿酸藥物與阿司匹林的相互作用。
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