嬰兒雙肺紋理增多通常是影像學(xué)描述,可能與生理性發(fā)育、呼吸道感染、先天性心臟病等因素有關(guān)。建議結(jié)合臨床表現(xiàn)進(jìn)一步評(píng)估。
嬰兒雙肺紋理增多在胸片或CT檢查中常見,多數(shù)情況下屬于生理現(xiàn)象。新生兒肺部血管豐富,支氣管分支尚未完全發(fā)育成熟,影像學(xué)上可表現(xiàn)為紋理增粗。早產(chǎn)兒因肺發(fā)育不完善更易出現(xiàn)此類表現(xiàn),通常隨月齡增長逐漸改善。部分嬰兒因哭鬧、體位移動(dòng)導(dǎo)致檢查時(shí)呼吸不均勻,也可能造成影像偽影。
少數(shù)情況下需警惕病理性改變。急性支氣管炎或肺炎時(shí),炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致支氣管壁增厚、血管充血,影像學(xué)呈現(xiàn)紋理增多模糊,常伴隨咳嗽、發(fā)熱等癥狀。先天性心臟病患兒因肺循環(huán)血量增加,胸片可見肺紋理增粗紊亂,多合并心臟雜音、喂養(yǎng)困難等表現(xiàn)。特發(fā)性肺纖維化等罕見疾病也可引起類似改變,但多伴有進(jìn)行性呼吸困難。
發(fā)現(xiàn)嬰兒雙肺紋理增多時(shí),家長應(yīng)記錄孩子有無咳嗽、氣促、口唇發(fā)紺等癥狀,避免接觸煙霧粉塵等刺激物。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)呼吸道免疫力,保持室內(nèi)濕度在50%-60%可減輕氣道不適。若伴隨異常癥狀或持續(xù)不緩解,需及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、心臟超聲等檢查明確病因,避免延誤治療時(shí)機(jī)。
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