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耳朵后痛是怎么回事

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耳朵后痛可能由淋巴結(jié)炎、外耳道炎、乳突炎、神經(jīng)痛、頸椎病等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、局部熱敷、鎮(zhèn)痛藥物、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤病情。

1、淋巴結(jié)炎

耳后區(qū)域分布較多淋巴結(jié)，當(dāng)發(fā)生細(xì)菌或病毒感染時(shí)，淋巴結(jié)可能出現(xiàn)腫大疼痛。常見于上呼吸道感染后，表現(xiàn)為局部觸痛性包塊，可能伴隨發(fā)熱。治療需針對(duì)原發(fā)感染使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。

2、外耳道炎

外耳道皮膚感染可放射至耳后區(qū)域，多因掏耳損傷或游泳進(jìn)水導(dǎo)致。典型癥狀包括耳道灼熱感、分泌物增多，牽拉耳廓時(shí)疼痛加劇。需使用氧氟沙星滴耳液局部抗感染，嚴(yán)重者可口服鹽酸左氧氟沙星片，同時(shí)保持耳道干燥。

3、乳突炎

中耳炎擴(kuò)散至乳突氣房時(shí)可引發(fā)耳后劇痛，常伴耳內(nèi)流膿、聽力下降。查體可見耳后皮膚紅腫壓痛，需行CT確診。急性期需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉，慢性反復(fù)發(fā)作者可能需乳突根治術(shù)。

4、神經(jīng)痛

枕大神經(jīng)或耳大神經(jīng)受刺激時(shí)，可能表現(xiàn)為陣發(fā)性電擊樣耳后疼痛。常見誘因包括受涼、疲勞或頸椎退變，觸診可發(fā)現(xiàn)特定壓痛點(diǎn)?？煞眉影蛧姸∧z囊調(diào)節(jié)神經(jīng)，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，必要時(shí)行神經(jīng)阻滯治療。

5、頸椎病

頸4-5椎間盤突出可能壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致牽涉性耳后痛，多伴頸部僵硬、上肢麻木?？赏ㄟ^(guò)頸椎MRI明確診斷，治療包括牽引、超聲波理療，急性期可使用塞來(lái)昔布膠囊聯(lián)合鹽酸乙哌立松片緩解癥狀。

日常應(yīng)注意避免過(guò)度掏耳、及時(shí)治療上呼吸道感染，耳后疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、聽力下降時(shí)需立即就診。睡眠時(shí)調(diào)整枕頭高度避免頸椎過(guò)度屈曲，寒冷季節(jié)注意耳部保暖。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物加重炎癥反應(yīng)，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族有助于神經(jīng)修復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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