痛風疼痛可通過藥物治療、冷敷患處、抬高肢體、調(diào)整飲食、限制飲酒等方式緩解。痛風通常由尿酸結晶沉積在關節(jié)引起,表現(xiàn)為突發(fā)性關節(jié)紅腫熱痛。
急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、依托考昔片,或秋水仙堿片抑制炎癥反應。嚴重時需短期服用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。發(fā)作間歇期建議長期服用別嘌醇片或非布司他片控制尿酸水平。
急性發(fā)作時用冰袋包裹毛巾敷于疼痛關節(jié),每次15-20分鐘,間隔1小時重復。低溫能減輕局部毛細血管擴張,緩解腫脹和灼熱感,但避免直接接觸皮膚導致凍傷。
臥床時將患肢墊高超過心臟水平,利用重力促進靜脈回流。如足部痛風可用枕頭抬高下肢30度,配合踝泵運動每2小時活動腳踝,減少關節(jié)腔壓力性疼痛。
每日飲水2000毫升以上稀釋尿酸,限制動物內(nèi)臟、濃肉湯等高嘌呤食物。增加低脂乳制品、櫻桃等抗炎食物,用全谷物替代精制碳水,保持體重指數(shù)在18.5-23.9。
啤酒和烈酒會抑制腎臟排泄尿酸,發(fā)作期需嚴格戒酒。緩解期男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克,優(yōu)先選擇紅酒并避免空腹飲用。
日常需穿著寬松鞋襪避免關節(jié)受壓,定期監(jiān)測血尿酸水平維持在360μmol/L以下。適度進行游泳、騎自行車等低沖擊運動,避免劇烈跑跳。若每年發(fā)作超過3次或出現(xiàn)痛風石,應及時到風濕免疫科評估降尿酸治療方案。
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