肛門收縮疼痛伴隨咳嗽微痛可通過溫水坐浴、調(diào)整飲食、局部用藥、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解??赡芘c肛裂、痔瘡、肛周膿腫、直腸脫垂、肛竇炎等因素有關(guān)。
每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,有助于緩解肛門括約肌痙攣。水中可加入適量高錳酸鉀溶液,濃度以淡粉色為宜。坐浴后保持局部干燥,避免用力擦拭。該方法對(duì)早期肛裂和痔瘡引起的疼痛效果較好。
增加膳食纖維攝入,每日進(jìn)食西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物30-35克。保證每日飲水量2000毫升以上,避免辛辣刺激食物。規(guī)律排便有助于減輕排便時(shí)對(duì)肛門的壓力,改善因便秘導(dǎo)致的肛門疼痛。
可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏外涂,該藥物能形成保護(hù)膜緩解肛裂疼痛。痔瘡患者可使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏,含麝香、冰片等成分可消腫止痛。用藥前需清潔患處,避免抓撓刺激。
疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊,但需警惕胃腸刺激。地奧司明片可改善靜脈回流,適用于痔瘡急性發(fā)作。細(xì)菌感染引起的肛周膿腫需配合頭孢克洛分散片等抗生素治療。
反復(fù)發(fā)作的肛裂可考慮肛裂切除術(shù),痔瘡Ⅲ度以上需行痔上黏膜環(huán)切術(shù)。肛周膿腫需及時(shí)切開引流,避免形成肛瘺。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,定期換藥直至愈合。
日常應(yīng)避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,排便后建議用溫水沖洗。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物,須立即就醫(yī)排查肛周膿腫等急癥。長期肛門不適者建議定期進(jìn)行肛門指檢和腸鏡檢查。
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