新生兒臉上長(zhǎng)小紅疹可能由新生兒痤瘡、濕疹、熱疹、接觸性皮炎、脂溢性皮炎等原因引起,可通過(guò)局部清潔、保濕護(hù)理、調(diào)整環(huán)境溫度、外用藥物等方式治療。
新生兒痤瘡與母體激素水平影響有關(guān),表現(xiàn)為面部紅色丘疹或膿皰,多出現(xiàn)在出生后2-4周。家長(zhǎng)需保持嬰兒面部清潔,避免擠壓皮疹。若癥狀持續(xù)可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏,合并炎癥時(shí)可短期使用氫化可的松乳膏。
濕疹多與皮膚屏障功能不完善或過(guò)敏有關(guān),表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴瘙癢。家長(zhǎng)需選用無(wú)刺激嬰兒專(zhuān)用沐浴露,每日涂抹嬰兒潤(rùn)膚霜。中重度濕疹可遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏或丁酸氫化可的松乳膏,合并感染時(shí)配合夫西地酸乳膏。
熱疹因汗腺堵塞引起,表現(xiàn)為密集針尖大小紅疹,常見(jiàn)于悶熱環(huán)境。家長(zhǎng)需將室溫控制在24-26攝氏度,穿著純棉透氣衣物,每日用溫水擦洗后保持皮膚干燥。一般無(wú)須用藥,嚴(yán)重時(shí)可外用爐甘石洗劑。
接觸性皮炎由衣物摩擦、洗滌劑殘留等刺激導(dǎo)致,表現(xiàn)為邊界清楚的紅斑。家長(zhǎng)需更換為無(wú)熒光劑洗衣液,避免使用濕巾擦拭面部。皮損處可遵醫(yī)囑短期使用弱效激素如地奈德乳膏,配合氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。
脂溢性皮炎與馬拉色菌定植相關(guān),表現(xiàn)為油膩性鱗屑伴紅斑,好發(fā)于眉區(qū)及鼻周。家長(zhǎng)可用嬰兒油軟化痂皮后輕柔清除,避免過(guò)度清潔。頑固性皮疹可遵醫(yī)囑使用2%酮康唑乳膏或1%氫化可的松乳膏交替涂抹。
日常護(hù)理需注意保持嬰兒面部干爽清潔,哺乳后及時(shí)擦凈奶漬,選擇不含香精的嬰兒護(hù)膚品。衣物應(yīng)每日更換并用開(kāi)水燙洗,室內(nèi)濕度維持在50%-60%。若皮疹持續(xù)加重、出現(xiàn)滲液或發(fā)熱,家長(zhǎng)應(yīng)立即帶患兒就診兒科或皮膚科,避免自行使用偏方或成人藥膏。母乳喂養(yǎng)的母親需暫時(shí)回避海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。
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