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骨折手術(shù)后傷口發(fā)熱什么原因

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骨折手術(shù)后傷口發(fā)熱可能與術(shù)后炎癥反應(yīng)、傷口感染、局部血液循環(huán)加快、藥物反應(yīng)或深靜脈血栓形成等原因有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、術(shù)后炎癥反應(yīng)

骨折手術(shù)屬于創(chuàng)傷性操作，術(shù)后機(jī)體啟動自然修復(fù)機(jī)制時會釋放炎癥介質(zhì)，可能導(dǎo)致傷口周圍出現(xiàn)輕微發(fā)熱。這種反應(yīng)通常伴隨紅腫和疼痛，體溫一般不超過38℃，可通過冰敷和抬高患肢緩解。若48小時內(nèi)未消退需警惕感染。

2、傷口感染

手術(shù)創(chuàng)面被細(xì)菌侵入可能引發(fā)感染性發(fā)熱，常見于術(shù)后3-7天。表現(xiàn)為傷口滲液增多、皮溫升高伴膿性分泌物，嚴(yán)重時會出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱。需進(jìn)行傷口分泌物培養(yǎng)，確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等抗生素。

3、局部血液循環(huán)加快

骨折愈合過程中局部血流量增加屬于正常生理現(xiàn)象，可能導(dǎo)致傷口區(qū)域溫度較其他部位高0.5-1℃。這種溫?zé)岣型ǔ＞鶆蚍植?，無紅腫化膿跡象，隨著愈合進(jìn)程會逐漸減輕。可通過紅外線測溫儀監(jiān)測對比健側(cè)溫度。

4、藥物反應(yīng)

部分患者對術(shù)后使用的鎮(zhèn)痛藥如洛索洛芬鈉片、抗生素如克林霉素磷酸酯注射液等藥物敏感，可能出現(xiàn)藥物熱。這種發(fā)熱多為低熱且全身性，停藥后24-48小時可消退。需記錄用藥與體溫變化曲線供醫(yī)生評估。

5、深靜脈血栓

長期臥床導(dǎo)致下肢靜脈血流緩慢時，可能形成血栓并引發(fā)吸收熱。表現(xiàn)為患肢腫脹發(fā)熱伴壓痛，可通過血管超聲確診。確診后需使用低分子肝素鈣注射液抗凝，嚴(yán)重者需植入下腔靜脈濾器。

術(shù)后應(yīng)保持傷口干燥清潔，每日觀察敷料滲血滲液情況。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶促進(jìn)組織修復(fù)，適量增加維生素C含量高的柑橘類水果。遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時避免劇烈活動，發(fā)現(xiàn)傷口持續(xù)發(fā)熱超過3天或體溫超過38.5℃時需立即復(fù)診。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合進(jìn)度，術(shù)后1個月內(nèi)避免吸煙飲酒影響愈合。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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