蕁麻疹可能由遺傳因素、食物過敏、藥物反應(yīng)、感染因素、物理刺激等原因引起,可通過避免誘因、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。
部分蕁麻疹患者存在家族遺傳傾向,可能與特定基因變異導(dǎo)致免疫系統(tǒng)異常有關(guān)。這類患者皮膚常出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)伴瘙癢,癥狀反復(fù)發(fā)作。日常需記錄過敏史,避免接觸已知過敏原。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。
海鮮、堅果、蛋類等食物可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng),導(dǎo)致肥大細(xì)胞釋放組胺?;颊哌M(jìn)食后數(shù)分鐘至兩小時內(nèi)出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán),可能伴有嘴唇腫脹。建議進(jìn)行過敏原檢測,發(fā)作期可服用地氯雷他定干混懸劑配合爐甘石洗劑外用。
青霉素、阿司匹林等藥物可能作為半抗原誘發(fā)變態(tài)反應(yīng)。表現(xiàn)為用藥后全身散在風(fēng)團(tuán),嚴(yán)重時出現(xiàn)喉頭水腫。需立即停用可疑藥物,急診處理可使用醋酸潑尼松龍注射液聯(lián)合苯海拉明注射液。
幽門螺桿菌感染、肝炎病毒等病原體可能通過免疫復(fù)合物機(jī)制誘發(fā)癥狀?;颊叱L(fēng)團(tuán)外可能伴隨發(fā)熱、乏力等感染征象。需針對原發(fā)感染治療,如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合抗生素,同時使用依巴斯汀片控制蕁麻疹。
寒冷、壓力、日光等物理因素可直接激活肥大細(xì)胞。皮膚受刺激后出現(xiàn)劃痕樣風(fēng)團(tuán),避開刺激源后多自行消退。日常需做好防護(hù),頑固性病例可嘗試奧馬珠單抗注射液進(jìn)行生物靶向治療。
蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓皮膚。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,定期清洗床品。記錄發(fā)作時間與誘因有助于醫(yī)生判斷病因。慢性蕁麻疹患者可嘗試游泳、瑜伽等舒緩運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì),但運(yùn)動時需隨身攜帶應(yīng)急藥物。若出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降等嚴(yán)重過敏反應(yīng),須立即就醫(yī)。
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