后背長了一個凸起硬包可能是皮脂腺囊腫、脂肪瘤、纖維瘤、表皮樣囊腫或毛囊炎等疾病引起,建議及時就醫(yī)明確診斷。
皮脂腺囊腫是由于皮脂腺導(dǎo)管堵塞導(dǎo)致分泌物潴留形成的囊性腫物,質(zhì)地較硬且與皮膚粘連,表面可能有黑頭樣開口。若繼發(fā)感染可出現(xiàn)紅腫疼痛。治療需手術(shù)完整切除囊腫壁,合并感染時需先使用夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏等抗生素控制炎癥。
脂肪瘤是由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成的良性腫瘤,觸診質(zhì)地柔軟但部分纖維成分較多者較硬,活動度好且無壓痛。直徑超過5厘米或影響功能的脂肪瘤可考慮手術(shù)切除,常用術(shù)式包括傳統(tǒng)切除術(shù)或脂肪抽吸術(shù)。
纖維瘤是來源于纖維結(jié)締組織的良性腫瘤,質(zhì)地堅硬、邊界清楚且生長緩慢。多無需治療,若瘤體增大壓迫神經(jīng)或影響外觀,可采用激光消融或手術(shù)切除,術(shù)后需定期復(fù)查排除復(fù)發(fā)。
表皮樣囊腫為表皮細(xì)胞植入真皮形成的囊腫,囊壁含角蛋白,觸診有彈性或堅硬感。易繼發(fā)感染形成膿腫,治療需手術(shù)徹底清除囊壁,合并感染時需口服頭孢克洛膠囊、阿奇霉素片等抗生素。
毛囊炎是細(xì)菌感染毛囊引起的化膿性炎癥,初期表現(xiàn)為紅色硬結(jié)伴疼痛,后可形成膿皰。輕癥可用碘伏消毒后涂抹復(fù)方多粘菌素B軟膏,嚴(yán)重者需口服鹽酸米諾環(huán)素膠囊,避免擠壓防止感染擴散。
日常應(yīng)注意保持背部皮膚清潔干燥,避免抓撓或擠壓腫物,穿著寬松透氣的衣物減少摩擦。飲食宜清淡,限制高糖高脂食物攝入,適當(dāng)補充維生素A、維生素E等有助于皮膚修復(fù)的營養(yǎng)素。若硬包持續(xù)增大、破潰滲液或伴隨發(fā)熱等癥狀,須立即就醫(yī)排查惡性病變可能。
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