痛風(fēng)手腫可通過抬高患肢、冷敷、藥物治療、調(diào)整飲食、限制活動(dòng)等方式消腫。痛風(fēng)可能是高尿酸血癥、關(guān)節(jié)損傷、嘌呤代謝異常等原因引起的,建議患者及時(shí)就醫(yī)。
將腫脹的手部抬高至心臟水平以上,利用重力作用促進(jìn)靜脈回流,減輕局部水腫。可使用枕頭或支架固定,每日保持12-16小時(shí)抬高狀態(tài)。避免長(zhǎng)時(shí)間下垂導(dǎo)致血液淤積。
急性發(fā)作期用冰袋包裹毛巾冷敷腫痛關(guān)節(jié),每次15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減少炎性滲出,緩解紅腫熱痛。注意避免凍傷,皮膚破損時(shí)禁用。
遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片抑制白細(xì)胞趨化,非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片減輕炎癥,或潑尼松片短期控制急性癥狀。嚴(yán)重者可關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液。
嚴(yán)格限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯,每日飲水2000-3000毫升促進(jìn)尿酸排泄??蛇m量食用低脂乳制品、蛋類、新鮮蔬菜等堿性食物中和尿酸。
急性期避免手部負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng),減少關(guān)節(jié)摩擦。癥狀緩解后逐步進(jìn)行握力球訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
痛風(fēng)患者需長(zhǎng)期控制血尿酸水平在300微摩爾每升以下,定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。避免飲酒、熬夜等誘發(fā)因素,肥胖者應(yīng)減重。發(fā)作間歇期可遵醫(yī)囑服用別嘌醇片或非布司他片抑制尿酸生成,苯溴馬隆片促進(jìn)排泄。日常注意關(guān)節(jié)保暖,穿著寬松手套減少壓迫。
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