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孕期羊水少的癥狀

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孕期羊水少主要表現(xiàn)為胎動減少、宮高腹圍增長緩慢、超聲檢查羊水指數(shù)低于5厘米。羊水過少可能與胎盤功能減退、胎兒泌尿系統(tǒng)異常、母體脫水等因素有關(guān)。

1、胎動減少

胎兒活動度下降是羊水過少的早期信號。正常妊娠28周后胎動應(yīng)達(dá)到每小時3-5次，若孕婦自覺胎動頻率減少一半以上需警惕。羊水緩沖作用減弱會導(dǎo)致胎兒活動受限，此時建議立即進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查。

2、宮高增長停滯

產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)子宮底高度連續(xù)兩周無增長或增長不足1厘米，可能提示羊水量不足。羊水過少時子宮無法隨胎兒生長有效擴(kuò)張，測量值常低于相應(yīng)孕周標(biāo)準(zhǔn)值2厘米以上。需結(jié)合超聲測量羊水池深度綜合判斷。

3、腹部緊繃感

孕婦自覺腹部皮膚發(fā)緊、觸碰疼痛，可能因羊水減少導(dǎo)致子宮壁直接壓迫胎兒。這種不適感在體位改變時尤為明顯，平臥時可能伴隨呼吸困難。需與假性宮縮鑒別，后者具有間歇性特點。

4、胎心異常

電子胎心監(jiān)護(hù)顯示變異減速或晚期減速，提示胎兒宮內(nèi)窘迫。羊水過少時臍帶易受壓，導(dǎo)致胎兒供氧不足。典型表現(xiàn)為胎心率基線上升超過160次/分，或出現(xiàn)重復(fù)性減速波形。

5、超聲特征

超聲測量最大羊水池深度小于2厘米或羊水指數(shù)低于5厘米可確診。嚴(yán)重者可見胎兒肢體擠壓征象，如手足畸形或脊柱彎曲。動態(tài)監(jiān)測發(fā)現(xiàn)羊水量進(jìn)行性下降時，需評估胎兒生長狀況。

發(fā)現(xiàn)羊水過少應(yīng)增加每日飲水量至2000毫升以上，避免長時間站立或劇烈運動。定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲復(fù)查，若伴隨胎兒生長受限或胎心異常需住院治療。可適量食用含水量高的西瓜、黃瓜等蔬果，但糖尿病孕婦需控制水果攝入。遵醫(yī)囑進(jìn)行生物物理評分，必要時接受羊膜腔灌注等干預(yù)措施。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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