淚囊炎的癥狀主要有溢淚、眼部分泌物增多、淚囊區(qū)紅腫壓痛、結膜充血、畏光等。淚囊炎通常由鼻淚管阻塞、細菌感染等因素引起,可能伴隨發(fā)熱、頭痛等全身癥狀。
溢淚是淚囊炎最常見的早期癥狀,表現為眼淚無法正常通過鼻淚管排出,導致眼淚溢出眼眶?;颊叱8杏X眼睛濕潤或頻繁擦拭眼淚。這種情況可能與鼻淚管狹窄、先天性鼻淚管發(fā)育異常有關。急性發(fā)作時可能伴隨淚囊區(qū)脹痛,慢性期則以持續(xù)性溢淚為主。
淚囊炎患者晨起時眼瞼常被黃白色分泌物黏連,分泌物可能呈黏液性或膿性。細菌感染導致的淚囊炎分泌物量多且黏稠,按壓淚囊區(qū)時可有膿液從淚小點反流。金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌是常見致病菌,需通過抗生素治療控制感染。
急性淚囊炎會出現淚囊區(qū)皮膚紅腫、皮溫升高,觸診時有明顯壓痛。嚴重者可形成膿腫,出現波動感。這種情況提示細菌感染已累及周圍軟組織,可能伴隨頜下淋巴結腫大。慢性淚囊炎患者淚囊區(qū)可能觸及囊性腫物,按壓時有黏液或膿液溢出。
結膜充血表現為眼白部分血管擴張發(fā)紅,可能伴隨眼部異物感或灼熱感。長期慢性炎癥刺激可導致結膜肥厚,嚴重者出現瞼結膜濾泡增生。這種情況需與過敏性結膜炎鑒別,后者通常伴有明顯瘙癢而分泌物較少。
畏光在急性化膿性淚囊炎中較明顯,患者對光線敏感度增加,可能伴隨反射性眼瞼痙攣。炎癥累及角膜時可出現視力模糊,這種情況提示感染可能已擴散至眼球前段,需警惕角膜炎等并發(fā)癥的發(fā)生。
淚囊炎患者應注意保持眼部清潔,避免用手揉眼。每日可用無菌棉簽蘸取生理鹽水清潔瞼緣分泌物,冷敷有助于緩解急性期紅腫疼痛。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。若出現發(fā)熱、視力下降或頭痛等癥狀需立即就醫(yī),慢性淚囊炎反復發(fā)作者可能需要手術治療。平時注意避免長時間用眼疲勞,減少電子屏幕使用時間,外出時可佩戴防護眼鏡減少風沙刺激。
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