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盆腔積血怎么引起

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盆腔積血可能由黃體破裂、異位妊娠、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、外傷等因素引起。盆腔積血通常表現(xiàn)為下腹疼痛、肛門墜脹感、陰道不規(guī)則出血等癥狀，需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。

1、黃體破裂

黃體破裂是育齡期女性盆腔積血的常見原因，多發(fā)生在月經(jīng)周期后半段。劇烈運(yùn)動(dòng)、性生活或外力撞擊可能導(dǎo)致黃體囊腫破裂出血?；颊咄话l(fā)下腹劇痛，可能伴隨惡心、冷汗。輕度出血可臥床休息，使用氨甲環(huán)酸片止血；嚴(yán)重出血需腹腔鏡手術(shù)止血，如血常規(guī)提示血紅蛋白進(jìn)行性下降需緊急輸血。

2、異位妊娠

輸卵管妊娠破裂會(huì)導(dǎo)致急性盆腔積血，患者有停經(jīng)史和妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，突發(fā)撕裂樣腹痛伴休克癥狀。超聲可見附件區(qū)包塊和盆腔積液，后穹窿穿刺抽出不凝血可確診。需立即行腹腔鏡輸卵管切除術(shù)或開窗術(shù)，術(shù)后可配合米非司酮片預(yù)防持續(xù)性異位妊娠。

3、盆腔炎

慢性盆腔炎導(dǎo)致盆腔充血粘連，炎性滲出形成包裹性積血?；颊哂虚L(zhǎng)期下腹隱痛、白帶增多史，急性發(fā)作時(shí)體溫升高。治療需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液，盆腔膿腫形成者需穿刺引流。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂會(huì)引起陳舊性積血，患者有漸進(jìn)性痛經(jīng)和不孕病史。血液刺激腹膜導(dǎo)致持續(xù)性腹痛，CA125指標(biāo)升高。可口服地諾孕素片抑制病灶，嚴(yán)重者需腹腔鏡囊腫剔除術(shù)。

5、外傷

骨盆骨折或會(huì)陰部撞擊傷可造成盆腔血管破裂出血，常見于交通事故或高處墜落。需CT評(píng)估出血量，少量出血可保守治療，大量出血需血管介入栓塞或外科探查?？祻?fù)期可服用云南白藥膠囊促進(jìn)瘀血吸收。

盆腔積血患者急性期應(yīng)絕對(duì)臥床，避免增加腹壓動(dòng)作?；謴?fù)期保持外陰清潔，使用純棉透氣內(nèi)褲。飲食宜選擇高鐵食物如豬肝、菠菜，搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收。每月定期婦科檢查，經(jīng)期禁止盆浴和性生活。出現(xiàn)頭暈乏力、腹痛加劇需立即返院復(fù)查超聲。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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