下面骨頭疼可能由外傷、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)炎、骨髓炎、骨腫瘤等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
外力撞擊或跌倒可能導致骨盆、股骨等部位骨組織損傷,表現(xiàn)為局部壓痛伴活動受限。輕微骨裂可通過石膏固定治療,嚴重骨折需手術(shù)復位。常用藥物包括跌打丸、云南白藥膠囊、傷科接骨片等活血化瘀類中成藥。
絕經(jīng)后女性或老年人因鈣質(zhì)流失易出現(xiàn)髖部、脊柱等承重骨疼痛,夜間癥狀明顯。需補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物,配合骨化三醇軟膠囊促進鈣吸收。日常建議增加奶制品和日照時間。
髖關(guān)節(jié)炎或骶髂關(guān)節(jié)炎常引起腹股溝區(qū)放射痛,晨起關(guān)節(jié)僵硬明顯。可選用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥,嚴重者需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。超重患者應減輕體重以降低關(guān)節(jié)負荷。
金黃色葡萄球菌等病原體感染可導致股骨近端劇烈疼痛伴高熱,血常規(guī)顯示白細胞升高。需靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉等抗生素,慢性感染可能需病灶清除術(shù)。糖尿病患者需嚴格控制血糖。
骨肉瘤或轉(zhuǎn)移瘤可引起持續(xù)性夜間骨痛,X線可見骨質(zhì)破壞。確診需穿刺活檢,治療包括腫瘤切除、放化療等。若發(fā)現(xiàn)不明原因體重下降伴骨痛應盡早就診。
日常應注意避免劇烈運動加重骨骼負擔,均衡攝入含鈣豐富的乳制品、豆制品及深綠色蔬菜。建議每周進行3-5次低沖擊運動如游泳、騎自行車,避免爬山、跳躍等加重關(guān)節(jié)磨損的活動。疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、腫脹時應至骨科就診,完善X線、CT或核磁共振檢查。絕經(jīng)期女性及65歲以上老年人建議每年進行骨密度檢測。
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