糖尿病既可能是原發(fā)性疾病，也可能是繼發(fā)性疾病，具體類型需結(jié)合病因判斷。糖尿病主要分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊類型糖尿病，其中1型和2型多為原發(fā)性，而其他特殊類型可能由胰腺疾病、藥物或遺傳綜合征等繼發(fā)因素引起。
1型糖尿病和2型糖尿病通常屬于原發(fā)性疾病。1型糖尿病是因自身免疫破壞胰島β細胞導(dǎo)致胰島素絕對缺乏，與遺傳易感性及環(huán)境因素相關(guān)。2型糖尿病以胰島素抵抗伴分泌不足為主，肥胖、缺乏運動等生活方式因素起重要作用。這兩種類型病因復(fù)雜，尚未完全明確，故歸類為原發(fā)性。
繼發(fā)性糖尿病具有明確誘因，如胰腺炎或胰腺切除術(shù)后胰島素分泌不足，庫欣綜合征等內(nèi)分泌疾病引起的糖代謝異常，長期使用糖皮質(zhì)激素等藥物導(dǎo)致的血糖升高，以及某些單基因遺傳病如青少年發(fā)病的成人型糖尿病。這類糖尿病在原發(fā)疾病控制后，血糖可能恢復(fù)正常。
糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。飲食上選擇低升糖指數(shù)食物，合理搭配膳食纖維與優(yōu)質(zhì)蛋白，避免高糖高脂飲食。每周進行150分鐘中等強度運動有助于改善胰島素敏感性。若出現(xiàn)多飲多尿加重或體重驟降，應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。