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腰椎彎曲是怎么回事

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腰椎彎曲可能由不良姿勢、骨質(zhì)疏松、椎間盤退變、脊柱側(cè)彎、強直性脊柱炎等原因引起,可通過物理治療、藥物治療、支具矯正、運動康復(fù)、手術(shù)治療等方式改善。

1、不良姿勢

長期保持彎腰駝背或坐姿不正會導(dǎo)致腰椎受力不均,逐漸形成生理性彎曲。表現(xiàn)為久坐后腰部酸脹,活動后緩解。日常需避免久坐,每小時起身活動,使用符合人體工學(xué)的座椅,加強腰背肌群鍛煉如小燕飛動作。

2、骨質(zhì)疏松

中老年人骨量流失可能導(dǎo)致椎體壓縮變形,引發(fā)腰椎前凸加劇。常伴隨身高變矮、夜間腰背痛。需補充鈣劑如碳酸鈣D3片和維生素D,遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物,配合陽光照射和低強度負(fù)重運動。

3、椎間盤退變

椎間盤脫水膨出會改變腰椎力學(xué)結(jié)構(gòu),導(dǎo)致代償性彎曲。多伴有下肢放射痛、間歇性跛行。急性期可遵醫(yī)囑服用塞來昔布膠囊緩解疼痛,配合腰椎牽引;慢性期需進(jìn)行游泳等低沖擊運動,避免提重物。

4、脊柱側(cè)彎

青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎會造成腰椎三維畸形,嚴(yán)重時影響心肺功能。早期表現(xiàn)為雙肩不等高、肋骨隆起。20度以內(nèi)側(cè)彎需穿戴波士頓支具,配合施羅德體操;超過40度需考慮椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。

5、強直性脊柱炎

該自身免疫疾病會導(dǎo)致腰椎韌帶骨化,形成竹節(jié)樣改變。典型表現(xiàn)為晨僵超過30分鐘、夜間痛醒。需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥,生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白可延緩進(jìn)展,同時堅持?jǐn)U胸運動和深呼吸訓(xùn)練。

腰椎彎曲患者日常應(yīng)睡硬板床,避免睡軟床加重脊柱負(fù)擔(dān);控制體重減少腰椎壓力;工作時每30分鐘變換姿勢,使用腰靠支撐;飲食注意補充牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物。若出現(xiàn)持續(xù)加重的疼痛、活動受限或神經(jīng)壓迫癥狀,需及時進(jìn)行X線、MRI檢查明確病因,由骨科或康復(fù)科醫(yī)生制定個體化治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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