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肝功能不正常有什么表現(xiàn)

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肝功能不正常的表現(xiàn)主要涉及消化系統(tǒng)癥狀、皮膚黏膜改變、全身性癥狀、神經系統(tǒng)異常以及凝血功能障礙等方面。肝功能異常可能由病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病、肝硬化等多種原因引起。

一、消化系統(tǒng)癥狀

肝功能受損時，肝臟合成和分泌膽汁的功能下降，影響脂肪的消化吸收，常導致食欲減退、厭油膩、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等癥狀。部分患者可能出現(xiàn)右上腹或中上腹的隱痛、脹痛或不適感，這與肝臟炎癥、腫大牽拉肝包膜有關。長期嚴重的肝功能異常還可能引起營養(yǎng)不良和體重下降。

二、皮膚黏膜改變

皮膚和黏膜的黃染是肝功能異常的典型表現(xiàn)，醫(yī)學上稱為黃疸，是由于肝臟處理膽紅素的能力下降，導致血液中膽紅素水平升高所致，可觀察到皮膚、鞏膜發(fā)黃，尿液顏色加深如濃茶色。皮膚上可能出現(xiàn)蜘蛛痣，即中心為紅色小點，周圍有放射狀毛細血管擴張的痣，常見于面部、頸部和上胸部。部分患者手掌大小魚際處皮膚發(fā)紅，稱為肝掌。

三、全身性癥狀

患者常感到持續(xù)性的、無法緩解的疲勞和乏力，即使充分休息也難以改善，這與肝臟能量代謝紊亂和毒素蓄積有關。由于肝臟合成白蛋白的能力減弱，可能導致低蛋白血癥，引起下肢、腳踝或腹腔內液體潴留，表現(xiàn)為雙下肢水腫或腹水。部分患者可能出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱。

四、神經系統(tǒng)異常

在嚴重肝功能不全或肝硬化失代償期，肝臟解毒功能嚴重障礙，血氨等毒性物質進入大腦，可能引發(fā)肝性腦病。早期表現(xiàn)為注意力不集中、反應遲鈍、性格行為改變、睡眠顛倒。病情進展可出現(xiàn)計算力和定向力下降、言語不清、撲翼樣震顫，嚴重時會導致意識模糊、嗜睡甚至昏迷。

五、凝血功能障礙

肝臟是合成多種凝血因子的主要場所。肝功能嚴重受損時，凝血因子合成減少，導致凝血功能障礙，表現(xiàn)為容易出血且不易止血。常見癥狀包括牙齦易出血、鼻出血、皮膚輕微碰撞后出現(xiàn)瘀斑或瘀點。女性患者可能出現(xiàn)月經過多。嚴重者可能發(fā)生消化道出血，表現(xiàn)為嘔血或黑便。

若發(fā)現(xiàn)上述任何表現(xiàn)，特別是多種癥狀同時出現(xiàn)或持續(xù)存在，應及時就醫(yī)，通常需就診于肝病科、消化內科或感染科。醫(yī)生會通過詢問病史、體格檢查，并結合肝功能血液檢查、肝炎病毒標志物檢測、肝臟超聲或CT等影像學檢查來明確診斷。日常生活中，維護肝功能健康需要均衡飲食，限制高脂肪、高糖食物的攝入，避免濫用藥物、保健品及不明成分的草藥，嚴格戒酒，保證充足睡眠，避免熬夜和過度勞累，并保持規(guī)律適度的體育鍛煉。對于已確診的肝病患者，應遵醫(yī)囑定期復查，規(guī)范治療，切勿自行停藥或更改治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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