口唇炎主要表現(xiàn)為唇部干燥、脫屑、皸裂、紅腫、疼痛等癥狀??诖窖卓赡芘c過敏反應(yīng)、感染、營養(yǎng)不良、物理刺激、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為唇部灼熱感、瘙癢、滲出、結(jié)痂、糜爛等癥狀??赏ㄟ^局部保濕、抗感染治療、補充營養(yǎng)、避免刺激、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。
口唇炎患者常出現(xiàn)唇部干燥,表現(xiàn)為唇部皮膚失去光澤,伴有緊繃感。干燥可能與環(huán)境濕度低、頻繁舔唇、維生素缺乏等因素有關(guān)。日??墒褂煤彩苛?、羊毛脂等成分的潤唇膏保濕,避免舔唇或撕扯死皮。若由維生素B2缺乏引起,需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加動物肝臟、蛋類等食物攝入。
唇部皮膚出現(xiàn)白色或透明鱗屑,輕微摩擦即可脫落,脫落后可能露出鮮紅基底。這種情況多見于慢性唇炎或接觸性唇炎,與長期接觸刺激性物質(zhì)如口紅、牙膏等有關(guān)。建議停用可能致敏的產(chǎn)品,局部涂抹氫化可的松軟膏等弱效激素藥膏,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。
嚴重干燥可導(dǎo)致唇部出現(xiàn)縱向裂紋,深度可達真皮層,伴有出血或滲出。常見于冬季或糖尿病患者,可能與反復(fù)舔唇、真菌感染有關(guān)。需保持創(chuàng)面清潔,避免繼發(fā)感染,可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防細菌感染,配合使用重組人表皮生長因子凝膠促進愈合。
急性期可見唇部彌漫性腫脹,顏色鮮紅,邊界不清,多由過敏反應(yīng)或細菌感染導(dǎo)致。接觸過敏原后可能出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫,需口服氯雷他定片等抗組胺藥物。細菌感染引起的紅腫可外用夫西地酸乳膏,伴隨發(fā)熱等全身癥狀時需及時就醫(yī)。
炎癥反應(yīng)刺激神經(jīng)末梢引發(fā)刺痛或灼痛,進食辛辣食物時加重。皰疹性口唇炎疼痛較劇烈,可能伴隨簇集性水皰,需早期使用阿昔洛韋乳膏抗病毒治療。日常應(yīng)避免過熱飲食刺激,疼痛明顯時可暫時使用利多卡因凝膠局部麻醉緩解癥狀。
口唇炎患者需注意保持唇部清潔濕潤,避免舔唇、咬唇等不良習(xí)慣。外出時可佩戴口罩減少風寒刺激,選擇無香料、無色素的基礎(chǔ)潤唇產(chǎn)品。飲食上多攝入富含維生素B族的全谷物、瘦肉及深色蔬菜,限制辛辣刺激性食物。若癥狀持續(xù)超過兩周不緩解,或出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等情況,應(yīng)及時到皮膚科或口腔黏膜科就診,排除特異性皮炎、扁平苔蘚等疾病可能。兒童患者家長需注意避免讓孩子抓撓患處,必要時可修剪指甲或使用棉質(zhì)手套防護。
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