乳腺癌免疫組化檢查結果需重點關注ER、PR、HER2、Ki-67四項指標,結合臨床分期綜合評估預后并指導治療。免疫組化結果主要反映腫瘤分子分型,包括激素受體陽性型、HER2陽性型、三陰性型等。
ER和PR陽性提示腫瘤細胞受雌激素或孕激素調控,這類患者適合內分泌治療,常用藥物包括他莫昔芬片、來曲唑片、阿那曲唑片。HER2陽性表現(xiàn)為免疫組化3+或FISH檢測陽性,提示腫瘤侵襲性強,需聯(lián)合曲妥珠單抗注射液、帕妥珠單抗注射液等靶向治療。Ki-67數值超過30%表明腫瘤增殖活躍,通常需要更積極的化療方案。三陰性乳腺癌指ER、PR、HER2均為陰性,這類患者對化療敏感但缺乏靶向治療選擇。免疫組化結果需與腫瘤大小、淋巴結轉移等臨床特征結合,由??漆t(yī)生制定個體化方案。
患者獲取免疫組化報告后應及時攜帶完整病歷資料至乳腺外科或腫瘤科就診,醫(yī)生會根據分子分型推薦手術、化療、放療、內分泌治療或靶向治療的組合方案。治療期間應保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質蛋白如魚肉、蛋類,避免高脂肪食物;規(guī)律進行散步、瑜伽等低強度運動;定期復查血常規(guī)、肝腎功能及乳腺超聲。若出現(xiàn)骨痛、咳嗽、頭痛等不適需警惕轉移可能,立即就醫(yī)復查。
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