新生兒卵圓孔未閉是指出生后心臟左右心房之間的卵圓孔未能自然閉合的生理現(xiàn)象,多數(shù)會在1歲內(nèi)自行閉合。
卵圓孔是胎兒期心臟的正常結(jié)構(gòu),位于左右心房之間,允許血液繞過未發(fā)育的肺部直接循環(huán)。出生后隨著肺循環(huán)建立,卵圓孔通常在出生后數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)功能性閉合,解剖學(xué)完全閉合可能需要1-2年。若3歲后仍未閉合則稱為卵圓孔未閉癥。超聲心動圖是診斷的金標準,可清晰顯示分流血流和孔道大小。多數(shù)新生兒無明顯癥狀,少數(shù)可能出現(xiàn)輕度發(fā)紺或喂養(yǎng)困難。早產(chǎn)兒、低出生體重兒及存在肺動脈高壓的新生兒更易發(fā)生延遲閉合。
對于單純性卵圓孔未閉的新生兒,建議定期隨訪心臟超聲,觀察閉合進展;保持正常喂養(yǎng)和睡眠,避免劇烈哭鬧增加心臟負擔;注意預(yù)防呼吸道感染,減少肺動脈壓力波動;若發(fā)現(xiàn)呼吸急促、持續(xù)發(fā)紺或體重增長緩慢應(yīng)及時就醫(yī)。哺乳期母親可適當增加富含維生素K的食物如綠葉蔬菜,有助于凝血功能正常化。
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