老年癡呆可能有遺傳傾向,但并非所有類(lèi)型都會(huì)遺傳。老年癡呆通常指阿爾茨海默病,其發(fā)病與遺傳因素、環(huán)境因素等多方面有關(guān)。家族中有老年癡呆患者的人群患病概率可能略高,但具體風(fēng)險(xiǎn)需結(jié)合基因檢測(cè)和臨床評(píng)估。
阿爾茨海默病的遺傳風(fēng)險(xiǎn)主要與特定基因變異相關(guān)。載脂蛋白E基因的ε4等位基因是已知的重要風(fēng)險(xiǎn)因素,攜帶該基因的人群發(fā)病概率可能增加。早發(fā)性家族性阿爾茨海默病與PSEN1、PSEN2、APP基因突變直接相關(guān),這類(lèi)情況具有明確的常染色體顯性遺傳特征。但多數(shù)散發(fā)性病例的遺傳模式復(fù)雜,環(huán)境因素和生活方式的影響更為顯著。
非遺傳因素在老年癡呆發(fā)病中同樣起關(guān)鍵作用。腦血管疾病、糖尿病、高血壓等慢性病可能加速認(rèn)知功能衰退。長(zhǎng)期吸煙、缺乏運(yùn)動(dòng)、社交隔離等不良生活習(xí)慣也會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。頭部外傷史、抑郁癥病史等因素與疾病進(jìn)展存在關(guān)聯(lián)。部分病例可能由甲狀腺功能減退、維生素B12缺乏等可逆性病因?qū)е隆?/p>
建議有家族史的人群定期進(jìn)行認(rèn)知功能篩查,保持低鹽低脂的均衡飲食,適量補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的食物。堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)和腦力活動(dòng)有助于維持神經(jīng)可塑性。控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病,避免使用可能影響認(rèn)知功能的藥物。若出現(xiàn)記憶力持續(xù)減退或定向障礙等癥狀,應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診評(píng)估。
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