前列腺鈣化灶可通過定期復(fù)查、調(diào)整生活方式、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。前列腺鈣化灶通常由慢性炎癥、尿液反流、年齡增長等因素引起。
無癥狀的前列腺鈣化灶通常無須特殊治療,但需每6-12個月進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測變化。鈣化灶本身多為陳舊性病變,若體積小且無感染跡象,動態(tài)觀察即可。復(fù)查時可結(jié)合前列腺特異性抗原檢測排除其他病變。
避免久坐壓迫會陰部,每小時起身活動5分鐘。每日飲水保持2000毫升以上,減少辛辣刺激食物攝入。規(guī)律排精有助于前列腺液代謝,建議每周2-3次適度性生活。這些措施可降低繼發(fā)炎癥概率。
合并慢性前列腺炎時需遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿,左氧氟沙星片控制細(xì)菌感染,癃閉舒膠囊緩解局部充血。藥物需足療程使用,避免自行停藥導(dǎo)致病情反復(fù)。用藥期間出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)需立即就醫(yī)。
經(jīng)直腸前列腺微波熱療可促進(jìn)鈣化灶周圍血液循環(huán),每次治療20-30分鐘,每周2次。體外沖擊波碎石適用于較大鈣化灶,通過聲波震動使鈣鹽崩解。物理治療需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行,治療前后需配合抗感染措施。
鈣化灶合并反復(fù)尿潴留或膿腫時,可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)清除病灶。開放性手術(shù)適用于鈣化灶體積超過3厘米且壓迫尿道的病例。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管3-5天,并預(yù)防性使用抗生素。
日常應(yīng)保持會陰部清潔干燥,避免騎自行車等持續(xù)壓迫前列腺的運(yùn)動。飲食注意補(bǔ)充鋅元素,適量食用南瓜籽、牡蠣等食物。出現(xiàn)尿頻尿急加重、血精等癥狀時需及時就診,避免繼發(fā)附睪炎或腎功能損害。中老年患者建議每年進(jìn)行泌尿系統(tǒng)專項(xiàng)體檢。
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