嬰兒物理降溫的方法主要有溫水擦拭、減少衣物、調節(jié)室溫、多喝溫水、使用退熱貼等。
用32-34℃的溫水浸濕毛巾,擰至半干后擦拭嬰兒的額頭、頸部、腋下、腹股溝等大血管豐富部位。通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量,每次擦拭3-5分鐘,間隔30分鐘重復進行。避免使用酒精或冰水,防止皮膚刺激或寒戰(zhàn)產(chǎn)熱。
解開嬰兒包被,脫去過多衣物,僅保留單層純棉內衣。過度包裹會阻礙散熱,但需注意腹部保暖。保持手腳溫暖可判斷散熱適度,若四肢冰涼需暫停降溫并按摩末梢。
將室內溫度控制在24-26℃,濕度維持在50%-60%。使用空調或風扇時避免直吹,可配合加濕器防止空氣干燥。定時開窗通風,每次10-15分鐘,每日2-3次。
少量多次喂食溫水,6個月以下嬰兒每次5-10毫升,6個月以上每次10-20毫升。水分補充能促進排尿散熱,預防脫水。母乳喂養(yǎng)者可增加哺乳頻率,配方奶喂養(yǎng)者無須稀釋奶液。
將退熱貼敷于嬰兒前額或后頸,每4小時更換一次。退熱貼通過凝膠層持續(xù)釋放水分蒸發(fā)降溫,避免局部過冷。皮膚破損、過敏或3個月以下嬰兒慎用。
實施物理降溫期間需每小時監(jiān)測體溫變化,若體溫超過38.5℃或持續(xù)高熱超過24小時應及時就醫(yī)。避免同時使用多種降溫方式,觀察嬰兒精神狀態(tài)與進食情況。發(fā)熱期間保持清淡飲食,暫停添加新輔食。退熱后24小時內避免洗澡或外出受涼,注意補充維生素C含量高的水果泥如蘋果泥、梨泥等。
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