肱骨骨折術(shù)后鈦合金鋼釘一般可以不取出,但需根據(jù)患者年齡、鋼釘位置及骨骼愈合情況綜合評(píng)估。鈦合金材料生物相容性良好,長期留存體內(nèi)通常不會(huì)引發(fā)排斥反應(yīng)或明顯不適。
鈦合金鋼釘作為骨科內(nèi)固定材料,具有耐腐蝕、強(qiáng)度高且與人體組織兼容的特點(diǎn)。對(duì)于中老年患者或鋼釘位于非關(guān)節(jié)區(qū)域的情況,若術(shù)后無感染、疼痛或功能受限,鋼釘可長期保留。鋼釘取出需二次手術(shù),可能增加神經(jīng)損傷、再骨折等風(fēng)險(xiǎn),此時(shí)保留鋼釘更為安全。兒童青少年因骨骼仍在發(fā)育,鋼釘可能影響生長板,通常建議骨折愈合后取出。鋼釘位于關(guān)節(jié)附近或?qū)е禄顒?dòng)受限時(shí),即使無癥狀也需考慮取出以避免遠(yuǎn)期關(guān)節(jié)磨損。術(shù)后需定期復(fù)查X線片,確認(rèn)鋼釘無移位或斷裂,若出現(xiàn)局部紅腫、異常疼痛或功能障礙應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
術(shù)后應(yīng)注意避免患肢過度負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng)3-6個(gè)月,遵醫(yī)囑進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練以恢復(fù)肌肉力量。飲食上增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類,促進(jìn)骨骼修復(fù)。日常觀察患處皮膚狀況,出現(xiàn)異常滲液或發(fā)熱需警惕感染。定期隨訪時(shí)通過影像學(xué)檢查評(píng)估鋼釘穩(wěn)定性,醫(yī)生會(huì)根據(jù)骨痂形成情況調(diào)整康復(fù)方案。吸煙可能延緩愈合,建議戒煙至少至骨折完全愈合。
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