結(jié)腸癌的癥狀主要包括排便習(xí)慣改變、便血、腹痛、腹部腫塊、貧血與乏力、腸梗阻等。這些癥狀可能隨著病情進(jìn)展而逐漸出現(xiàn)或加重。
排便習(xí)慣改變是結(jié)腸癌較早出現(xiàn)的信號(hào)之一?;颊呖赡軙?huì)發(fā)現(xiàn)排便次數(shù)無(wú)故增多或減少,腹瀉與便秘交替出現(xiàn),或者總有排便不盡的感覺(jué)。糞便形態(tài)也可能變得細(xì)扁,或帶有黏液。這種改變通常與腫瘤生長(zhǎng)影響腸道正常蠕動(dòng)和管腔通暢度有關(guān)。若持續(xù)出現(xiàn)此類變化,應(yīng)提高警惕。
便血是結(jié)腸癌的典型癥狀,但容易被誤認(rèn)為是痔瘡。結(jié)腸癌導(dǎo)致的便血,血液多與糞便混合,顏色可能呈暗紅色或黑色,這是由于血液在腸道內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)所致。出血量可能不大,但長(zhǎng)期慢性失血會(huì)導(dǎo)致貧血。需要與痔瘡的鮮紅色、滴落狀出血進(jìn)行區(qū)分。
腹痛是結(jié)腸癌常見(jiàn)癥狀,早期可能僅為隱痛或腹脹不適。隨著腫瘤增大,可能引發(fā)陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛,疼痛部位多與腫瘤位置相關(guān)。腹痛常因腫瘤導(dǎo)致腸管部分梗阻、腸道痙攣或腫瘤侵犯周圍組織引起。當(dāng)腹痛持續(xù)存在或進(jìn)行性加重時(shí),需及時(shí)排查原因。
部分患者在腹部可觸及質(zhì)地較硬、形態(tài)不規(guī)則的腫塊,按壓時(shí)可能伴有輕度壓痛。腹部腫塊通常是腫瘤長(zhǎng)到一定體積所致,多見(jiàn)于右半結(jié)腸癌,因?yàn)樵摬课荒c腔較寬,腫瘤有較大生長(zhǎng)空間。腫塊可能相對(duì)固定,提示腫瘤可能與周圍組織粘連。
結(jié)腸癌引起的慢性失血會(huì)導(dǎo)致缺鐵性貧血,患者表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈、心慌、全身乏力、體重?zé)o故下降等癥狀。這種貧血往往是隱匿性的,容易被忽視。腫瘤本身消耗機(jī)體營(yíng)養(yǎng)也會(huì)加劇乏力感。對(duì)于不明原因的貧血,尤其是中老年男性,應(yīng)警惕消化道腫瘤的可能。
除了上述癥狀,結(jié)腸癌進(jìn)展到晚期可能出現(xiàn)腸梗阻,表現(xiàn)為嚴(yán)重腹脹、腹痛、惡心嘔吐、停止排便排氣;腫瘤轉(zhuǎn)移時(shí)可能出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、黃疸、腹水等。日常應(yīng)注意保持健康飲食,增加膳食纖維攝入,減少紅肉和加工肉類食用,定期進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng),對(duì)于有家族史或高危因素的人群,建議遵醫(yī)囑進(jìn)行結(jié)腸鏡等篩查。
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