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怎么判斷是不是耳鳴

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耳鳴可通過聲音特征測試、聽力檢查、影像學檢查、病史詢問、體格檢查等方式判斷。耳鳴可能與噪聲暴露、耳部疾病、心血管疾病、藥物副作用、精神因素等原因有關。

1、聲音特征測試

通過讓患者描述耳鳴聲音的頻率、音調、持續(xù)性等特征進行初步判斷。高頻蟬鳴聲常見于噪聲性耳聾，低頻嗡嗡聲可能與中耳病變相關。可借助耳鳴匹配儀進行聲音模擬匹配。

2、聽力檢查

純音測聽和聲導抗測試可評估聽力損失程度。感音神經(jīng)性聾多伴隨高頻聽力下降，傳導性聾表現(xiàn)為氣骨導差。耳鳴嚴重程度與聽力損失常呈正相關。

3、影像學檢查

顳骨CT可顯示中耳結構異常，內(nèi)聽道MRI能排查聽神經(jīng)瘤等占位病變。血管造影有助于診斷血管源性耳鳴，如頸靜脈球高位等血管畸形。

4、病史詢問

需了解耳鳴起病時間、誘因、伴隨癥狀。突發(fā)性耳聾伴耳鳴需緊急處理，長期持續(xù)性耳鳴可能為慢性疾病導致。藥物史需重點詢問氨基糖苷類等耳毒性藥物使用情況。

5、體格檢查

耳鏡檢查可發(fā)現(xiàn)鼓膜穿孔、耵聹栓塞等外中耳病變。血壓測量排除高血壓相關耳鳴，頸部血管聽診排查血管雜音。顳下頜關節(jié)檢查可鑒別關節(jié)源性疾病。

耳鳴患者應避免接觸噪聲環(huán)境，控制咖啡因和酒精攝入，保持規(guī)律作息?？蓢L試聲音療法緩解癥狀，如白噪聲掩蔽。高血壓、糖尿病患者需嚴格控制基礎疾病。若出現(xiàn)聽力驟降、眩暈等伴隨癥狀應立即就醫(yī)。建議定期進行聽力篩查，耳部不適時避免自行掏耳，游泳時注意防水措施。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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