濕疹傷口滲液可通過清潔消毒、外用藥物、濕敷療法、口服藥物、預防感染等方式處理。濕疹滲液通常與皮膚屏障受損、繼發(fā)感染、過敏反應、免疫異常、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。
使用生理鹽水或稀釋的硼酸溶液輕柔沖洗滲液部位,避免用力摩擦。清潔后可用碘伏棉球由中心向外螺旋式消毒,每日重復進行2-3次。注意保持創(chuàng)面干燥,清潔后暫時不要覆蓋敷料。
滲液減少后可涂抹氧化鋅軟膏保護創(chuàng)面,合并感染時使用夫西地酸乳膏或莫匹羅星軟膏。糖皮質(zhì)激素類如丁酸氫化可的松乳膏適用于非感染性滲液,每日薄涂1-2次。用藥前需擦干創(chuàng)面,避免藥物被滲液稀釋。
急性滲液期可用3%硼酸溶液浸透6-8層紗布濕敷,每次15-20分鐘,每日重復進行3-4次。濕敷后及時涂抹保濕霜,推薦含神經(jīng)酰胺的醫(yī)用敷料。冷濕敷有助于收縮血管減少滲液,但需避免過度冷卻導致皮膚缺血。
瘙癢明顯時口服氯雷他定片或西替利嗪片抗過敏,合并感染需用頭孢克洛分散片或阿奇霉素顆粒。嚴重病例短期服用潑尼松片控制炎癥,但須嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。服藥期間觀察是否出現(xiàn)胃腸道不適等不良反應。
避免抓撓導致細菌入侵,修剪指甲并夜間戴棉質(zhì)手套。穿透氣純棉衣物,出汗后及時更換。居住環(huán)境保持濕度40%-60%,定期清洗床品并用60℃以上熱水消毒。接觸洗滌劑時佩戴防護手套。
濕疹滲液期需限制海鮮、辛辣等易致敏食物,適量補充維生素C和鋅元素促進修復。選擇無香料添加的醫(yī)用保濕劑,沐浴水溫控制在32-37℃,避免使用堿性皂類。若滲液持續(xù)超過3天不緩解、出現(xiàn)膿性分泌物或發(fā)熱,應立即就醫(yī)進行細菌培養(yǎng)和針對性治療?;謴推诳芍鸩竭M行冷敷過渡到保濕護理,建立完整的皮膚屏障修復方案。
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