燙傷后可通過正確處理傷口、預(yù)防感染、促進(jìn)愈合、減少刺激、早期干預(yù)等方式降低留疤概率。燙傷程度越輕、護(hù)理越規(guī)范,留疤風(fēng)險(xiǎn)越小。
燙傷后立即用流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘,避免使用冰塊直接接觸皮膚。淺二度燙傷可涂抹濕潤(rùn)燒傷膏,深二度及以上燙傷需就醫(yī)清創(chuàng)。及時(shí)清除傷口殘留衣物時(shí)避免撕扯皮膚。
保持創(chuàng)面清潔干燥,每日用生理鹽水清洗后涂抹莫匹羅星軟膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏。出現(xiàn)紅腫滲液時(shí)需就醫(yī),可能需口服頭孢克洛分散片等抗生素。水皰完整時(shí)不建議自行挑破。
愈合期使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠,配合維生素E乳膏按摩。攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物如雞蛋、西藍(lán)花。避免抓撓結(jié)痂部位,待痂皮自然脫落。
愈合后3-6個(gè)月內(nèi)嚴(yán)格防曬,外出時(shí)涂抹SPF30以上防曬霜。避免摩擦、壓迫疤痕部位,不穿戴粗糙衣物。瘢痕增生期忌食辛辣刺激食物。
愈合后1個(gè)月內(nèi)開始使用硅酮凝膠敷料,配合彈力繃帶壓迫治療。增生性瘢痕可局部注射復(fù)方倍他米松注射液,或采用脈沖染料激光治療。陳舊性瘢痕需手術(shù)切除配合放療。
燙傷后需長(zhǎng)期保持皮膚保濕,每日涂抹含尿囊素的潤(rùn)膚乳,避免過度清潔?;謴?fù)期間保證充足睡眠,戒煙限酒,控制血糖穩(wěn)定。若出現(xiàn)瘢痕攣縮影響功能或持續(xù)瘙癢疼痛,應(yīng)及時(shí)至燒傷??凭驮\。兒童燙傷后家長(zhǎng)應(yīng)定期隨訪至青春期,觀察瘢痕對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的影響。
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