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突然肚子疼胃疼惡心后背心也疼怎么回事

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突然出現(xiàn)肚子疼、胃疼、惡心伴隨后背心疼痛可能由急性胃腸炎、胃潰瘍、膽囊炎、胰腺炎、心肌梗死等原因引起,需結(jié)合具體癥狀和檢查結(jié)果判斷。建議立即就醫(yī)排查急腹癥或心血管急癥,避免延誤治療。

1、急性胃腸炎

進(jìn)食不潔食物或病毒感染可能引發(fā)急性胃腸炎,表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周絞痛、惡心嘔吐,嚴(yán)重時(shí)可放射至后背。胃腸黏膜受刺激導(dǎo)致痙攣性疼痛,可伴隨腹瀉發(fā)熱。治療需禁食補(bǔ)液,遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊、口服補(bǔ)液鹽等藥物,必要時(shí)靜脈補(bǔ)液糾正電解質(zhì)紊亂。

2、胃潰瘍穿孔

長(zhǎng)期胃酸侵蝕或幽門(mén)螺桿菌感染可能導(dǎo)致胃潰瘍穿孔,突發(fā)上腹刀割樣劇痛并向后背放射,伴惡心冷汗。胃內(nèi)容物刺激腹膜引發(fā)板狀腹體征。需急診手術(shù)修補(bǔ)穿孔,術(shù)后使用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合治療。

3、急性膽囊炎

膽囊結(jié)石嵌頓誘發(fā)膽囊急性炎癥時(shí),表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性疼痛向右肩背放射,伴惡心嘔吐。墨菲征陽(yáng)性是典型體征。輕癥可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、消旋山莨菪堿片、熊去氧膽酸膠囊,重癥需手術(shù)切除膽囊。

4、急性胰腺炎

暴飲暴食或膽道疾病可能誘發(fā)胰腺炎,上腹束帶樣劇痛向后背放射,伴頻繁嘔吐腹脹。血淀粉酶顯著升高。治療需禁食胃腸減壓,使用生長(zhǎng)抑素注射劑、注射用烏司他丁、鹽酸哌替啶注射液控制癥狀,重癥需ICU監(jiān)護(hù)。

5、心肌梗死

中老年人突發(fā)上腹悶痛伴后背放射、惡心冷汗,需警惕心肌梗死。疼痛常持續(xù)不緩解,心電圖和心肌酶有特征性改變。需立即冠脈介入治療,使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、注射用重組人尿激酶原等藥物。

出現(xiàn)此類(lèi)急性疼痛綜合征時(shí),應(yīng)立即停止進(jìn)食并保持靜臥,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生既往病史。急腹癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中需采取屈膝側(cè)臥位減輕腹痛,心血管急癥患者應(yīng)避免劇烈活動(dòng)?;謴?fù)期飲食需從流質(zhì)逐步過(guò)渡到低脂低纖維飲食,定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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