腰椎間盤突出患者打針是否有用需根據(jù)病情決定,部分患者通過注射治療可緩解癥狀,但無法根治疾病。
對于輕中度腰椎間盤突出引起的神經(jīng)根水腫或炎癥反應(yīng),硬膜外注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液、醋酸曲安奈德注射液等能有效減輕局部炎癥和水腫,緩解疼痛和麻木癥狀。這類治療通常需要在影像引導(dǎo)下精準(zhǔn)定位注射部位,避免損傷神經(jīng)。部分患者聯(lián)合使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺注射液、維生素B12注射液可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。
若患者存在嚴(yán)重椎間盤脫出、髓核游離或馬尾綜合征等嚴(yán)重神經(jīng)壓迫癥狀,單純注射治療難以解除機(jī)械性壓迫,此時需考慮手術(shù)干預(yù)。合并椎管狹窄、腰椎滑脫等復(fù)雜病變時,注射治療效果有限。糖尿病患者、感染高風(fēng)險人群及凝血功能障礙者需謹(jǐn)慎選擇注射治療。
腰椎間盤突出患者除醫(yī)療干預(yù)外,需避免久坐久站和腰部負(fù)重,睡眠選擇硬板床,日??赏ㄟ^游泳、平板支撐等低強(qiáng)度運(yùn)動增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。急性期可佩戴腰圍保護(hù),但長期使用可能導(dǎo)致肌肉萎縮。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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