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肺炎細(xì)菌感染怎么治療

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肺炎細(xì)菌感染可通過(guò)抗生素治療、對(duì)癥支持治療、氧療、胸腔引流、機(jī)械通氣等方式治療。肺炎細(xì)菌感染通常由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌等病原體引起，可能伴隨發(fā)熱、咳嗽、胸痛等癥狀。

1、抗生素治療

肺炎細(xì)菌感染需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇敏感抗生素。常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。治療周期通常為7-14天，重癥患者可能需要靜脈給藥。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免自行調(diào)整劑量。

2、對(duì)癥支持治療

針對(duì)發(fā)熱可使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被悠藷??？人詣×視r(shí)可選用鹽酸氨溴索口服溶液祛痰。胸痛明顯者可短期使用洛索洛芬鈉片緩解炎癥疼痛。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、氧療

當(dāng)血氧飽和度低于90%時(shí)需要進(jìn)行氧療，可采用鼻導(dǎo)管或面罩給氧，氧流量控制在2-5L/min。重癥患者可能需高流量氧療或無(wú)創(chuàng)通氣，維持血氧飽和度在92%以上。

4、胸腔引流

合并膿胸或大量胸腔積液時(shí)需行胸腔閉式引流術(shù)，引流管留置時(shí)間根據(jù)積液量決定，通常為3-7天。術(shù)后需定期更換敷料，觀察引流液性狀和量，預(yù)防繼發(fā)感染。

5、機(jī)械通氣

出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)需氣管插管行有創(chuàng)機(jī)械通氣，參數(shù)設(shè)置包括潮氣量6-8ml/kg、呼吸頻率12-20次/分。ARDS患者需采用小潮氣量通氣策略。撤機(jī)前需進(jìn)行自主呼吸試驗(yàn)評(píng)估。

肺炎細(xì)菌感染患者治療期間應(yīng)保持充足休息，每日飲水1500-2000ml稀釋痰液。飲食選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如牛奶、雞蛋羹、魚肉粥等?；謴?fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸，每次10分鐘，每日2-3次。注意室內(nèi)通風(fēng)換氣，避免受涼和接觸呼吸道感染患者。癥狀完全消失后仍需遵醫(yī)囑完成抗生素療程，定期復(fù)查胸片評(píng)估肺部炎癥吸收情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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