電子支氣管鏡檢查通常不會很痛,檢查過程中會使用局部麻醉藥物減輕不適感。部分患者可能出現(xiàn)輕微咽喉異物感或咳嗽反射,但多數(shù)可以耐受。
電子支氣管鏡檢查前會通過霧化吸入或噴霧方式對鼻腔、咽喉部進(jìn)行表面麻醉,有效降低檢查時的敏感度。醫(yī)生會使用直徑約2-8毫米的柔軟鏡體經(jīng)鼻腔或口腔進(jìn)入,鏡體表面光滑且?guī)в欣涔庠凑彰鳎^程中保持勻速推進(jìn)可減少黏膜刺激。檢查時需配合醫(yī)生指令進(jìn)行深呼吸,能幫助鏡體順利通過聲門和氣管分叉處。對于敏感體質(zhì)患者,醫(yī)療機構(gòu)可提供鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛方案,通過靜脈給藥實現(xiàn)清醒鎮(zhèn)靜狀態(tài)。整個操作過程約持續(xù)5-15分鐘,術(shù)后麻醉效果消退后可能出現(xiàn)短暫咽喉干澀,通常2小時內(nèi)自行緩解。
少數(shù)氣道高度敏感或存在氣管狹窄的患者,可能在鏡體通過聲門時引發(fā)劇烈嗆咳反應(yīng)。既往有慢性阻塞性肺疾病伴支氣管痙攣病史者,檢查中可能出現(xiàn)胸悶氣促等不適。對于不能配合屏氣操作的兒童或精神障礙患者,需在全身麻醉下完成檢查。咽喉部解剖異常如會厭囊腫患者,鏡體通過時可能產(chǎn)生明顯阻擋感。這些特殊情況需提前告知醫(yī)生,以便調(diào)整麻醉方式和檢查方案。
檢查前4小時需禁食禁水避免誤吸,術(shù)后2小時內(nèi)禁止進(jìn)食飲水以防嗆咳,當(dāng)日宜選擇溫涼流質(zhì)飲食。建議家屬陪同往返醫(yī)院,檢查后24小時內(nèi)避免駕駛車輛或高空作業(yè)。使用鎮(zhèn)靜藥物者需監(jiān)測呼吸頻率,出現(xiàn)持續(xù)咽喉疼痛或咯血應(yīng)及時返院評估。日??删毩?xí)腹式呼吸配合方法,檢查時含服麻醉藥物期間避免吞咽以延長藥效。有假牙或口腔矯正器者需提前取出,檢查當(dāng)日穿著寬松領(lǐng)口衣物方便操作。
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