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怎么判斷自己有肛瘺

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肛瘺可通過(guò)肛門腫痛、分泌物滲出、硬結(jié)觸診、肛門鏡檢查及影像學(xué)檢查等方式判斷。肛瘺通常由肛周膿腫破潰、結(jié)核感染、克羅恩病、外傷或手術(shù)并發(fā)癥等因素引起。

1、肛門腫痛

肛瘺患者常出現(xiàn)肛門周圍持續(xù)性脹痛或跳痛，排便時(shí)疼痛加劇。疼痛多位于肛周特定位置，可能伴隨局部皮膚紅腫。若膿腫形成，疼痛會(huì)呈現(xiàn)搏動(dòng)性，需警惕感染擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。

2、分泌物滲出

肛瘺外口常有膿性、血性或漿液性分泌物滲出，內(nèi)褲易被污染。分泌物可能帶有糞臭味，反復(fù)發(fā)作會(huì)導(dǎo)致肛周皮膚濕疹。部分患者可觀察到外口呈肉芽組織增生狀態(tài)。

3、硬結(jié)觸診

在肛門周圍可觸及條索狀硬結(jié)，從外口向肛門方向延伸。按壓時(shí)可能有膿液排出，硬結(jié)與肛門之間可形成明顯管道。復(fù)雜肛瘺可能觸及多個(gè)硬結(jié)或分支管道。

4、肛門鏡檢查

通過(guò)肛門鏡可發(fā)現(xiàn)內(nèi)口多位于齒狀線附近，呈凹陷或潰瘍狀。部分患者可見(jiàn)膿液從內(nèi)口溢出，內(nèi)口周圍黏膜充血水腫。必要時(shí)可配合探針探查明確瘺管走行。

5、影像學(xué)檢查

磁共振成像能清晰顯示瘺管走向、分支及與括約肌的關(guān)系。超聲造影可動(dòng)態(tài)觀察瘺管活動(dòng)性，CT適用于復(fù)雜肛瘺的術(shù)前評(píng)估。影像學(xué)檢查對(duì)制定手術(shù)方案具有重要價(jià)值。

確診肛瘺后應(yīng)保持肛周清潔干燥，每日用溫水坐浴2-3次，每次10-15分鐘。飲食需避免辛辣刺激食物，增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘。避免久坐久站，選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。所有肛瘺患者均需及時(shí)就醫(yī)，不可自行處理瘺管以免造成假性愈合。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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