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中耳炎反復流膿怎么辦

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中耳炎反復流膿可通過局部清潔、抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺術、鼓室成形術等方式治療。中耳炎通常由細菌感染、咽鼓管功能障礙、免疫力低下、過敏反應、解剖結構異常等原因引起。

1、局部清潔

使用無菌棉簽蘸取生理鹽水輕柔清理外耳道膿液，避免用力掏挖導致鼓膜損傷。每日清潔1-2次，保持耳道干燥。若膿液黏稠可先用3%過氧化氫溶液軟化后再清理。清潔后需徹底擦干耳道，潮濕環(huán)境易加重感染。

2、抗生素滴耳液

氧氟沙星滴耳液能有效對抗銅綠假單胞菌等常見致病菌，每日滴耳3次。使用前需將藥液溫熱至體溫，滴藥后保持患耳朝上5分鐘。鹽酸左氧氟沙星滴耳液對耐藥菌株效果較好，但孕婦禁用。用藥期間出現(xiàn)耳部灼痛需立即停用。

3、口服抗生素

阿莫西林克拉維酸鉀片適用于急性細菌性中耳炎，療程通常7-10天。頭孢克肟分散片對β-內酰胺酶陽性菌有效，需空腹服用。大環(huán)內酯類如阿奇霉素干混懸劑適用于青霉素過敏患者。長期反復發(fā)作者可做細菌培養(yǎng)指導用藥。

4、鼓膜穿刺術

對于鼓室內積膿嚴重者，耳鼻喉科醫(yī)生會在局麻下用穿刺針抽出膿液，必要時留置引流管。術后需保持耳道干燥2周，避免游泳或淋浴進水。該操作能迅速緩解耳痛并采集膿液做藥敏試驗。

5、鼓室成形術

慢性化膿性中耳炎伴鼓膜穿孔者，需手術清除病灶并修補鼓膜。全麻下通過耳內鏡或顯微鏡進行聽骨鏈重建，使用顳肌筋膜或軟骨膜修補穿孔。術后3個月內禁止擤鼻涕或乘坐飛機，定期復查聽力恢復情況。

日常生活中應避免用力擤鼻涕，感冒時及時治療鼻塞癥狀。游泳時佩戴專用耳塞，洗澡后用電吹風低溫檔吹干耳道。增強體質鍛煉，補充維生素A、C、E等抗氧化營養(yǎng)素。戒煙并減少二手煙暴露，煙草會損傷咽鼓管纖毛功能。若出現(xiàn)耳痛加劇、高熱或面癱等表現(xiàn)須立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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